右下腹腫塊引發的多方求醫困擾：該看哪一科？-腫瘤科

右下腹腫塊有便意和尿意時會悶痛胯下會痛？

右下腹腫塊有便意和尿意時會悶痛胯下會痛

已看過~急診(抽血驗尿照X光照ct scan 已排除盲腸炎，但在腹壁肌肉那邊有陰影) ，要我去看一般外科 ~~~

去了一般外科(因為之前有開過疝氣，幫我開刀的醫生說有可能是結痂但那是6~7年前動的刀而且距離刀口7公分，不知道為何會現在痛) ，醫生說他不知道再觀察

改掛肝膽腸胃科 (抽血白血球指數算正常照X光也沒異樣，照了超音波他說腫塊的那地方照不到要我去大腸直腸外科) ~

~改掛大腸直腸外科 !! 大腸直腸外科醫生說我在5月多做過了大腸鏡大腸要病變成癌也不會那麼快 and 該照了都照了抽血也抽過了他說你這查不出來的問題只看的到腹壁肌肉可能有發炎所以沒有一科想要收所以才會被推到大腸直腸外科這 !!

很苦惱......不知道該看哪一科了煩請醫生給個建議 !!

Alen，30~39歲男性，詢問日期：2014/12/23

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

ALEN

1. 你摸到腫塊醫師也摸得到嗎
2. 超音波也掃描不到
3. 大腸科的推論有道理 (5個月作過大腸鏡應該不會是這個問題)

如果你還害怕癌症的話
可以選擇作A 電腦斷層+大腸鏡 B自費的正子攝影30000-50000元

至於哪位醫師願意幫你排可能要找一下或作正子攝影
我是願意啦如果本院距離你不遠的話
(12/26-1/6請假喔)

謝謝你的來信
桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2014/12/23
資料來源：台灣e院 - 右下腹腫塊有便意和尿意時會悶痛胯下會痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，右下腹腫塊伴隨疼痛的症狀，經過多次檢查和求診，卻仍然無法確定病因，這確實讓人感到困擾。
您已經經歷了急診、一般外科、肝膽腸胃科和大腸直腸外科的就診，並且進行了多項檢查，包括抽血、驗尿、X光、CT掃描和超音波等，這些都是常見的檢查方式，能夠排除一些急性病變，如盲腸炎等。

首先，對於右下腹的腫塊，可能的原因有很多，包括但不限於腹壁肌肉的發炎、疝氣、腫瘤、淋巴結腫大等。
由於您提到的腫塊位置距離之前的疝氣手術有一定距離，且醫生提到可能是結痂的情況，這也可能是由於腹部手術後的組織癒合不良或是腹壁的慢性發炎所引起的。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 回到一般外科：由於您已經看過多個科別，建議再次回到一般外科，並向醫生詳細描述您的症狀及過去的檢查結果，請求進一步的評估。
一般外科醫生對於腹部的各種病變有較全面的了解，可能會建議進一步的檢查或是其他治療方案。

2. 考慮腹部MRI檢查：如果您對於輻射量感到擔憂，MRI是一種無輻射的影像檢查方式，能夠提供更清晰的軟組織影像，對於腹部腫塊的評估可能會有幫助。
您可以向醫生詢問是否適合進行MRI檢查。

3. 尋求第二意見：如果在目前的醫療體系中仍然無法找到明確的診斷，您可以考慮尋求其他醫療機構的第二意見。
不同的醫生可能會有不同的看法和建議，這可能會幫助您更快找到病因。

4. 持續觀察與記錄症狀：在等待進一步的檢查或就診時，建議您持續觀察自己的症狀變化，並記錄下來，包括疼痛的程度、發作的時間、是否伴隨其他症狀等，這些資料對於醫生的診斷會有幫助。

最後，面對這樣的健康問題，保持良好的心態也非常重要。
雖然目前的情況讓人感到焦慮，但透過持續的醫療追蹤和適當的檢查，通常能夠找到問題的根源。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復！