不明原因心悸:長期焦慮與健康威脅-心臟血管專科

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不明原因心悸?


醫生您好在一個月前的某天晚上突然感到心臟一直跳而無法睡覺(有抽菸而當時凌晨快4點)而前往急診醫生給我打了鎮定劑回家睡覺隔天覺得沒事了然後就一如往常起床吃飯抽菸洗澡有泡澡等洗完澡後突然心悸發作(這是第一次感覺從平順到突然跳很快)當時也是趕快送急診途中呼吸急促但是沒有胸痛到院時還是跳很快醫生檢查心電圖正常只是跳很快 抽血正常沒甲狀腺亢進 心肌沒受傷 還照了胸腔斷層有打顯影劑也是正常 這次回家後就不敢抽菸了 甚至煙癮的感覺也沒有而且出現很多症狀 頭暈 視野變的很奇怪 整天提心吊膽而且心悸都是在吃完飯出現 而吃完飯左手都會麻掛了心臟科照了超音波也是正常 運動心電圖也顯示正常心肌沒缺氧 胸腔科給醫師看之前的電腦斷層醫生說很乾淨沒什麼肺活量也正常沒有慢性肺阻塞 神經科頸部超音波正常 沒硬化斑塊 沒狹窄 去診所抽血檢查 沒三高 飯前血糖也正常 只是腎絲球過濾率是82 檢查一切都沒有 可是我就是覺得有怪怪的地方 每天都睡不好 每天都做夢 體重一直下降 真的影響到生活 我還沒發生之前的生活就是每天很晚睡睡到中午吃飯抽菸打電腦然後吃飯打電腦一天是一包菸 菸齡7年 但發生到現在生活做習已經都改了 每天睡覺都感覺的到心跳 翻過去就加快 翻過去就加快 我知道是正常但是可以感覺到就會很討厭 而現在每天都昏沉沉 感覺累 無法集中 左胸口都怪怪的 有時但不常吃太飽就會吸氣大口一點心臟就會像受壓迫而漏一拍 而我有駝背我一直都以為是肋骨 胸骨往內壓迫到的 但胸腔科醫生說那不會 而起床睡前的血壓都在120/80內 請問醫生我是怎麼了 在這樣下去我真的會憂鬱 因為有時候只要一吃飯左手就會麻 有時後內測還會痛 整天生活都在心肌梗塞 和爆血管的恐懼中


小濱,20~29歲男性,詢問日期:2015/01/25

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好不要在自己嚇自己了您現在是心病 不是心臟病您是恐慌症心臟全都檢查完沒事就沒事症狀是因恐慌產生去身心科用點藥物即可別緊張彰化醫院關心您

回覆日期:2015/01/25

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您所經歷的心悸和相關症狀,似乎與焦慮和壓力有很大的關聯。
您提到的心悸發作、呼吸急促、頭暈、視野變得奇怪等,這些都可能是焦慮症或恐慌症的表現。
雖然您已經進行了多項檢查,包括心電圖、超音波、胸腔斷層等,結果均顯示正常,但這並不代表您的不適感沒有根源。

首先,心悸是一種常見的症狀,可能由多種因素引起,包括生理因素(如心臟疾病、甲狀腺問題等)和心理因素(如焦慮、壓力等)。
在您的情況下,醫生已經排除了心臟方面的問題,這意味著您的心臟結構和功能在檢查中都是正常的。
因此,心悸的原因可能與心理因素有關。

您提到的生活方式改變,例如戒菸、睡眠質量下降、體重減輕等,這些都可能是焦慮和壓力的反映。
長期的焦慮會導致自律神經失調,進而引發心悸、呼吸急促等症狀。
當您感到焦慮時,身體會釋放壓力荷爾蒙,這會使心跳加快,並可能伴隨其他不適感。

另外,您提到的「左手麻」和「胸口怪怪的」感覺,這些也可能是焦慮引起的身體反應。
焦慮常常會讓人對身體的感覺變得過度敏感,甚至會將正常的生理反應誤解為病理狀況。
這種情況下,您可能會對心跳、呼吸等生理現象產生過度的關注,進而加重焦慮感。

在這種情況下,建議您可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助,例如心理醫生或精神科醫師。
他們可以幫助您進一步評估您的焦慮狀況,並提供適合的治療方案,包括認知行為療法(CBT)或藥物治療等。
這些方法能有效幫助您管理焦慮,減少心悸等不適症狀。

此外,您也可以考慮一些自我調適的方法,例如:
1. 放鬆練習:如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減輕焦慮和壓力。

2. 規律運動:適度的運動有助於釋放壓力,改善心情,並有助於提高睡眠質量。

3. 健康飲食:均衡的飲食能提供身體所需的營養,減少不適感。

4. 充足的睡眠:保持良好的睡眠習慣,避免熬夜,能幫助身體恢復。

最後,請記得,焦慮和恐慌症是可以治療的,您並不孤單,許多人都經歷過類似的情況。
尋求專業的幫助,並積極參與治療,能讓您逐步恢復正常的生活。
希望您能早日感受到改善,祝您健康平安!

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