鎖骨骨折只長一部分，該怎麼辦？-骨科

鎖骨骨折，骨頭只長一部份？

您好!
在下出車禍摔斷左邊鎖骨(中段位置)，斷點兩側骨頭~上下錯位很多。沒有開刀。
每次去就診(已看4次)，醫生都說:[這樣很好了，沒問題的，不用擔心，等它自己復元就可以了!]。
就這樣經過了2.5個月。
前幾天又去回診，照了X光片，發現下半部長了不少，但上半部都沒在長。
此次醫生(都是同一位)卻突然說:[骨頭成長前2個月是黃金時間你知道嗎？你已經錯過了，接下來它會不會再長也不一定。]
當場讓我儍住了。
請問:
1.為什麼會只長一部分骨頭?
(如果是我本身體質問題，應該是上下都不長才對。如果是我亂動導致骨頭無法密合，應該也是完全不能密合才對。怎麼會一部分長，一部分不長呢？)
2.骨頭會不會因此不長了？
3.我應該如何是好?
(我目前鎖骨斷裂處，偶爾還會一點點痛。而左肩跟肩胛骨跟頸部，因為很少動，筋骨都很緊，很酸痛)

另外!為了提早復健~我有在另一間骨科復健做熱敷，這位醫師卻建議~手臂肩膀要趕快開始活動，避免筋骨沾黏，否則以後運動會有問題。

實在不知要聽哪一位的!

麻煩您了!

陳先生，50~59歲男性，詢問日期：2015/02/08

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

鎖骨中段骨折一般以八字帶固定即可癒合.若移位過多則要考慮周圍軟組織嵌入,造成癒合過慢或不良.若癒合不良則要考慮手術治療.
復健治療應可提早活動,前四週不要抬手超過肩膀即可.
詳情應再與主治醫師討論.

回覆日期：2015/02/08
資料來源：台灣e院 - 鎖骨骨折，骨頭只長一部份

彙整補充說明

您好！首先，對於您的情況，我非常理解您的擔憂與不安。
鎖骨骨折的癒合過程確實會受到多種因素的影響，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 為什麼會只長一部分骨頭？

鎖骨骨折的癒合過程中，骨頭的生長是由多種因素共同影響的，包括骨折的類型、固定的穩定性、個人的生理狀況以及年齡等。
您提到的上下錯位可能導致骨折端的接觸不良，這會影響骨痂的形成。
骨頭的生長通常是從骨折的邊緣開始，若某一側的固定不良或血供不足，則可能導致該側的骨頭生長不良。
這並不意味著您的整體骨質有問題，而是局部的情況影響了癒合。

2. 骨頭會不會因此不長了？

鎖骨骨折的癒合通常需要6到12週，若在這段時間內未見明顯的骨痂形成，則可能會出現延遲癒合的情況。
根據您的描述，雖然下半部有生長，但上半部未見進展，這可能是因為固定不良或是局部血流供應不足。
若在接下來的幾週內仍然沒有改善，則可能需要考慮進一步的醫療介入，例如手術或植骨等。

3. 我應該如何是好？

目前建議您繼續定期回診，並與醫生討論您的擔憂。
若您感到疼痛或活動受限，應該告知醫生，這可能是需要進一步檢查的信號。
至於復健方面，適度的活動是非常重要的，因為長時間不動可能導致關節僵硬和肌肉萎縮。
您可以在醫生的指導下進行一些輕度的活動，避免過度用力，但也要確保不會對骨折部位造成額外的壓力。

另外，補充鈣質和維他命D對骨頭癒合是有幫助的，但也要注意飲食均衡，避免便秘等副作用。
若有需要，您可以諮詢營養師的建議。

最後，對於兩位醫生的建議，您可以考慮將他們的意見結合起來，尋找一個平衡點。
若有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復，並恢復正常的生活與活動！