疝氣手術同時進行精索靜脈曲張結紮的風險和後遺症-外科

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請問醫師 外科醫生執行疝氣手術時 同時執行精索靜脈曲張結紮 會有什麼後遺症嗎??


今日打過電話詢問打算5月去開刀的外科診所 告訴我能夠一起開刀(還好一次就能解決兩種可能的痛源)請問同時開精索靜脈曲張手術會不會大延長手術時間呢?(同為左邊)(上次局部麻醉+鎮定劑 開15分鐘 意識還是清醒 怕太久很折騰...)對於外科醫師 這種手術算簡單嗎?(心理有疑慮是不是應該給泌尿科開 不過開完這第二次疝氣 非必要也不敢在開了...)會不會因為多結紮血管 增加比起單純疝氣手術額外的疼痛呢? 因為是綁東西在血管上 以後癒合 我會不會還能壓到繩結? (恐怖 :o)目前走路會因為腹壓增加而痛 這與嚴重程度有關係嗎? 撐到5月在開刀ok 嗎? 發生箝頓性疝氣時我會痛的很明顯嗎?(超怕不知不覺就壞死需切除 最後一刻才病倒==) (我外觀看不出來) 不知道為什麼新聞的疝氣案例都直接腫一顆乒乓球 我的外觀卻都正常 orzz希望醫師能幫我解除疑惑 謝謝



大開,10~19歲男性,詢問日期:2015/03/05

柯芳序 醫師回覆-外科


1. 時間及疼痛感應該沒有太大差異2. 可以摸到線結是疝氣手術造成的跟精索靜脈曲張手術沒有關係3. 一般走路沒有影響如果這段期間沒有進行劇烈運動應該ok4. 箝頓性疝氣會很痛而且股出的疝氣囊無法推回去長時間未處理則有腸壞死的可能不知不覺就腸壞死了是不至於啦



回覆日期:2015/03/05

彙整補充說明


疝氣手術與精索靜脈曲張手術同時進行的確是一個可以考慮的選擇,尤其是當兩者都位於同一側時。
這樣的手術安排可以減少病人多次手術的風險和恢復時間。
不過,這樣的手術也有其風險和潛在的後遺症,以下是一些需要考慮的要點。

首先,關於手術時間的延長,通常情況下,疝氣手術和精索靜脈曲張手術的結合不會大幅度延長手術時間。
根據醫學經驗,這兩種手術的操作相對簡單,且外科醫師通常會有相應的經驗來處理這類情況。
一般來說,手術時間可能會增加15至30分鐘,但具體情況還是要依賴於醫師的技術和手術的複雜程度。

其次,對於手術後的疼痛感,結紮精索靜脈可能會導致額外的疼痛,但這通常是可以接受的範圍內。
手術後的疼痛感因人而異,許多病人在手術後會感到不適,但這通常是暫時的,並且可以通過適當的止痛藥物來控制。
至於是否會因為結紮血管而增加疼痛,這取決於個人的疼痛耐受度和手術的具體情況。

關於術後的癒合,結紮的靜脈在癒合後不會影響到正常的血流,通常不會造成壓迫感或不適。
至於疝氣的情況,若有結紮的靜脈,並不會影響到疝氣的情況,因為疝氣的形成主要是因為腹壁的弱點,而非靜脈的狀況。

在手術前的這段時間,如果你目前的症狀不至於影響到日常生活,且沒有出現急性疼痛或其他嚴重症狀,撐到5月再進行手術是可以的。
不過,若出現急性疼痛或其他不適,建議儘早就醫。

至於箝頓性疝氣,這是一種急性情況,通常會伴隨劇烈的疼痛,並且可能會出現腸道壞死的風險。
若出現這種情況,通常會有明顯的症狀,如劇烈的腹痛、嘔吐等,這時候需要立即就醫。

最後,對於手術的風險,雖然手術本身有一定的風險,如感染、出血等,但這些風險在經驗豐富的醫師手中是相對較低的。
精索靜脈曲張手術的復發率約為10%,這是需要考慮的因素之一。

總之,手術的決定應該基於醫師的建議和你的具體情況,若有任何疑慮,建議與醫師進一步討論,了解手術的必要性和風險,並做好充分的心理準備。
希望這些資訊能幫助你釐清疑惑,並做出最適合的決定。

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