如何治療因乙型阻斷劑引起的心跳過緩和暈眩?-心臟血管專科

暈眩無法坐起？

請問因長期吃乙型阻斷劑以致於心跳降至50左右，因而造成嚴重暈眩（只能躺著無法坐起），請問這時該吃什麼藥能讓心跳快速恢復?吃硝化甘油（耐絞寧）可以嗎?謝謝

珠，50~59歲女性，詢問日期：2015/03/19

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
首先應先區別是否因為是心跳慢引起
平常沒有不舒服時心跳每分鐘幾下不舒服時又是幾下?
若心跳明顯變慢才不舒服那可能真是藥物引起
沒有別的方法只能停藥等藥力退去硝化甘油效力有限
他主要是用來治心絞痛而不是心跳慢
若是不管有沒有頭暈心跳都在50多下
那建議找耳鼻喉科處理眩暈問題
心跳慢可能只是幫凶而非主要兇手
祝早日康復
彰化醫院關心您

回覆日期：2015/03/19
資料來源：台灣e院 - 暈眩無法坐起

彙整補充說明

因乙型阻斷劑引起的心跳過緩和暈眩是一個需要謹慎處理的問題。
乙型阻斷劑（如美托洛爾、阿莫洛爾等）主要用於控制高血壓、心絞痛及心律不整等疾病，然而，這類藥物也可能導致心跳過慢（心動過緩），特別是在長期使用的情況下。
當心跳降至50次/分鐘以下時，可能會出現暈眩、疲倦、甚至昏厥等症狀，這是因為心臟無法有效地將血液供應到全身，導致腦部供血不足。

首先，對於因乙型阻斷劑引起的心跳過緩，最重要的步驟是與醫生討論是否需要調整或停用該藥物。
停藥應該是漸進式的，不能突然停止，因為這可能會引發反彈性高血壓或其他心臟問題。
醫生可能會建議您逐漸減少劑量，觀察身體反應，並在此過程中定期監測心跳和血壓。

至於您提到的硝化甘油（耐絞寧），這是一種主要用於治療心絞痛的藥物，並不適合用來治療心跳過緩。
硝化甘油的作用是擴張血管，減少心臟的負擔，但它並不會提高心率。
因此，使用硝化甘油來應對心跳過緩並不合適，且可能會導致其他不適。

如果您在減少乙型阻斷劑的劑量後仍然感到嚴重的暈眩，建議尋求醫療幫助。
醫生可能會考慮其他藥物來幫助提高心率，例如阿托品（Atropine）等藥物，這類藥物可以暫時提高心率，但必須在醫生的指導下使用。

此外，暈眩的原因可能不僅僅是心跳過緩，還可能與其他因素有關，例如脫水、貧血或其他心臟問題。
因此，進一步的檢查可能是必要的，以確定暈眩的具體原因。

總之，面對因乙型阻斷劑引起的心跳過緩和暈眩，最重要的是與醫療專業人員密切合作，根據具體情況調整治療方案，並定期監測心臟健康狀況。
切勿自行用藥或隨意調整藥物劑量，以免造成不必要的健康風險。
希望您能早日恢復健康！