視神經凹盤變大是否會持續？視野檢查足夠嗎？左右眼青光眼有關係嗎？-眼科

疑是青光眼的問題？

何醫師您好，我之前有詢問過您疑是青光眼的問題。
醫師您的回覆有提到，基本上視神經凹是不會變大的，除非視神經或視網膜『有持續受損的狀況出現』，我不太明白這段話的意思，可否請醫師再解釋詳細一點。

如果視神經凹盤變大，是之前長時間高眼壓(20～26)所造成的傷害，如果現在好好保養讓眼壓都在正常範圍內(20以下)，這樣視神經的凹盤還會持續變大嗎？

另外我想請問一些問題
1.醫院安排的視野檢查只做30℃，這樣夠嗎？
2.如果左眼有青光眼，會影響到右眼嗎？會因為這樣右眼也跟著變成青光眼嗎？

感謝醫師的回覆，真的很謝謝您！！

要堅強，20~29歲男性，詢問日期：2015/04/02

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

所謂視神經凹不會變大，是指不會有動能上持續變大的情形，如果有持續變大的情形，表示視神經細胞在這段變大的期間內有受損的狀況。基本上控制眼壓是想抑制視神經細胞因眼壓過高而死亡，但即使在理想眼壓的狀況，有些病患的視神經細胞還是會受損的。
標準的青光眼視野檢查大致上都是中心視野上下左右各30度，基本上是夠的。一眼有青光眼，另眼是不一定會有的，但很多病患是兩眼都同時有問題的狀況。以上解答供參。

回覆日期：2015/04/02
資料來源：台灣e院 - 疑是青光眼的問題

彙整補充說明

視神經凹盤變大是一個重要的眼科指標，通常與視神經的健康狀態有關。
當視神經受到持續的壓力或損傷時，凹盤可能會變大，這通常是由於青光眼等疾病引起的。
青光眼是一種以視神經損傷為特徵的疾病，通常與眼內壓過高有關。
當眼壓長期高於正常範圍時，視神經細胞可能會受到損害，導致凹盤變大。

如果視神經凹盤已經變大，這表示在過去的某段時間內，視神經可能已經受到損傷。
即使現在眼壓控制在正常範圍內（例如低於20 mmHg），視神經的凹盤是否會持續變大，取決於視神經的健康狀態和是否有持續的損傷。
若視神經已經受到損傷，凹盤可能不會再變小，甚至在某些情況下可能會持續變大。
因此，持續的監測和定期檢查是非常重要的。

關於視野檢查的問題，醫院安排的視野檢查如果只做30度的範圍，通常是足夠的，因為這是標準的檢查範圍。
然而，若有任何異常或懷疑的情況，醫生可能會建議進一步的檢查，以確保視野的完整性。
視野檢查是評估視神經功能的重要工具，能夠幫助醫生判斷是否有青光眼或其他視神經損傷的情況。

至於左右眼的青光眼關係，青光眼通常是雙眼性疾病，但並不一定每個人都會在兩隻眼睛上同時發生。
如果左眼已經被診斷為青光眼，右眼不一定會受到影響，但有研究顯示，青光眼的風險在兩隻眼睛之間是相關的。
因此，若一隻眼睛有青光眼，另一隻眼睛的風險也會增加，建議定期檢查以便及早發現問題。

總結來說，視神經凹盤的變化需要長期的監測，視野檢查是評估視神經健康的重要工具，並且青光眼的風險在雙眼之間是相關的。
若有任何疑慮或症狀，建議及時與眼科醫師聯繫，進行進一步的檢查和評估。
保持良好的眼壓控制和定期檢查是預防視神經損傷的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的眼睛健康狀況。