如何治療手汗?現今技術及可能副作用探討-皮膚科

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有個問題?


請問 現在有什麼技術 可以除去手汗嗎 會有什麼後遺症 謝謝


疑問,30~39歲女性,詢問日期:2015/04/29

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


大多是利用內視鏡做神經節阻斷,會有其他地方代償性出汗,需審慎評估。


回覆日期:2015/04/29

彙整補充說明


手汗症,或稱為原發性手掌多汗症,是一種常見的疾病,主要表現為手掌過度出汗,對患者的生活品質造成相當大的影響。
隨著醫學技術的進步,目前有多種治療手汗症的方法可供選擇,包括非手術和手術療法。
以下將針對這些技術及其可能的副作用進行探討。


非手術療法
1. 肉毒桿菌注射:
肉毒桿菌是一種有效的治療手汗症的方法,通過注射到手掌的皮膚下,能夠阻斷神經信號,減少汗腺的分泌。
這種方法的效果通常可以持續3到12個月,之後需要重複注射。
優點是相對安全,且不會引起代償性出汗(即身體其他部位出汗增加)。
不過,缺點是需要定期注射,且費用較高。

2. 電離子導入:
這是一種利用電流將藥物導入皮膚的方法,通常需要多次治療,效果持續時間較短,約一至兩週。
這種方法對於輕度的手汗症患者可能有效,但對於重度患者效果有限。

3. 氯化鋁溶液:
這是一種外用藥物,能夠抑制汗腺的活動,適合症狀較輕的患者。
使用時需要每日塗抹,且效果因人而異。


手術療法
1. 胸腔內視鏡交感神經切除術:
這是目前最常見的手術方法,通過內視鏡技術切除或燒灼第二和第三胸交感神經節。
這種手術的成功率高,對於手掌多汗的改善效果幾乎可達100%。
然而,約有50%的患者會出現代償性多汗,即身體其他部位(如背部、腹部、大腿等)出現過度出汗的情況。
此外,手術後可能會出現氣胸或血胸等併發症,雖然這些情況相對少見。

2. 鈦合金血管夾:
這是一種較新的技術,通過使用鈦合金夾住交感神經,若出現代償性出汗的問題,可以選擇取出夾子。
這種方法的優點是相對可逆,但仍需進一步的研究來確定其長期效果。


可能的副作用與後遺症
手汗症的治療雖然能夠改善患者的生活品質,但也可能伴隨著一些副作用和後遺症。
最常見的問題是代償性多汗,這可能會影響到患者的社交生活和心理健康。
此外,手術後的患者可能會感到上半身無法正常出汗,導致在炎熱天氣中感到不適,甚至出現中暑的風險。

在選擇治療方法時,患者應該與醫生充分溝通,了解各種治療的優缺點,並根據自身的情況做出最合適的選擇。
每位患者的情況不同,因此治療方案也應該個別化,考慮到患者的生活方式、出汗的嚴重程度以及對副作用的接受程度。

總之,手汗症的治療方法多樣,患者在選擇時應謹慎考量,並尋求專業醫療人員的建議,以獲得最佳的治療效果。

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