包皮炎轉為皰疹?症狀加重該如何處理?-泌尿科

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包皮炎或皰疹?


醫生你好一個月前包皮有破皮去給醫生看醫生說是包皮炎,開了抗生素跟一種叫美康的藥膏給我擦一開始症狀有比較好,想說好了停止擦藥後換成原本破皮的地方的旁邊也跟著破皮想說跟之前是一樣的症狀又繼續擦藥但是這次症狀沒有明顯改善又去給同一位醫生看,這次醫生開皰疹的藥給我擦看看但是目前擦了兩天左右發現破皮的症狀好像更嚴重更紅一開始發現的時候沒有水泡 只有一小部分而且不會癢或痛 只有傷口碰到水的時候會刺痛後來破皮的地方越來越多...想請問這是擦皰疹藥會有的正常現象嗎該繼續擦幾天觀察還是回去給醫生檢查?



林先生,20~29歲男性,詢問日期:2015/06/02

許維愷 醫師回覆-泌尿科


林先生:你好皰疹,本身就非常疼痛。
倒不一定是藥膏造成。
若確定是藥膏引起,可以先停用藥物。
平常就使用清水清潔龜頭即可。
不要用沐浴乳,肥皂等來塗抹龜頭。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您



回覆日期:2015/06/02

彙整補充說明


包皮炎與生殖器皰疹的症狀有時會相似,但它們的病因和治療方式卻有所不同。
根據您的描述,您最初的症狀是包皮炎,經過治療後有所改善,但在停止用藥後又出現了新的破皮情況。
這可能是因為包皮炎的復發,或是因為新的感染(如皰疹)所引起的。

首先,包皮炎通常是由於細菌感染、真菌感染或過敏反應等因素引起的。
它的症狀包括紅腫、疼痛、滲液等。
治療上通常會使用抗生素或局部藥膏來控制感染和減輕炎症。
而生殖器皰疹則是由單純疱疹病毒(HSV)引起的,主要症狀包括水泡、潰瘍、疼痛和癢感。
皰疹的水泡在破裂後會形成潰瘍,並伴隨著劇烈的疼痛。

在您的情況中,醫生在初次診斷為包皮炎後開了抗生素和外用藥膏,但在症狀未完全消失的情況下,您又出現了新的破皮,這時醫生考慮到可能是皰疹,因此給予了相應的治療。
若您在使用皰疹藥膏後症狀加重,這可能是因為以下幾個原因:
1. 感染擴散:如果原本的包皮炎未能完全治癒,可能會導致感染擴散,進而出現更嚴重的症狀。

2. 過敏反應:有些人對某些藥物成分會產生過敏反應,這可能會導致症狀加重。

3. 病毒活性:如果確實是皰疹,病毒可能在治療初期活性較高,導致症狀惡化。

在這種情況下,建議您不要繼續使用皰疹藥膏,因為如果是過敏反應或不適合的治療,可能會使情況更糟。
您應該儘快回診,讓醫生重新評估您的狀況。
醫生可能會進行進一步的檢查,例如皮膚刮片檢查或病毒培養,以確定是否為皰疹或其他感染。

此外,保持私處的清潔與乾燥是非常重要的。
避免使用刺激性的清潔劑,建議使用清水清洗,並保持通風,避免潮濕環境。
穿著寬鬆的內褲,避免過度摩擦和刺激,這樣可以減少包皮炎或皰疹的復發機會。

最後,若您有性行為的習慣,建議使用安全套以降低性病的傳播風險,並定期進行性病篩檢,以確保自身健康。
希望您能儘快康復,並在醫生的指導下進行適當的治療。

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