B型肝炎疫苗補打後仍未產生抗體,是否有風險?-肝膽腸胃科

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關於B型肝炎抗體?


蔡醫師 您好;想詢問醫師,小時候曾打B型肝炎疫苗,但我印象中我小學五年級做健康檢查時即檢驗無抗體!在大概約三年前,我曾至家醫科抽血再次檢驗,檢驗結果依然是沒有抗體,當時有按照醫師建議補打一劑疫苗,但後來檢驗後仍是未產生抗體!近來因脂肪肝問題有造成肝指數偏高,再次抽血檢驗沒有B/C型肝炎問題,所以想請教醫師,按照上述情形,醫師有建議是否應再補打B肝疫苗嗎?若施打疫苗未產生抗體,是否可能會有B肝風險?再請醫師協助解答,謝謝醫師!


張先生,20~29歲男性,詢問日期:2015/06/04

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:青少年常常在健康檢查時被發現B型肝炎抗體消失,因為出生所施打的疫苗所產生的B型肝炎抗體免疫記憶,因為長時間免疫系統沒有被病毒抗原所刺激而漸漸被淡忘,所以,補打疫苗可以有喚起免疫記憶的能力,但是研究發現成年後喚起免疫記憶的能力會變差,所以建議補打兩劑疫苗(隔一個月),後再測一次抗體;若已經補打兩劑,仍無法產生抗體,建議把第三劑疫苗打完(第六個月)。
完整接種疫苗後,若仍無法產生抗體者,則為少見的體質因素,則不須要再施打.雖然,體內沒有B型肝炎抗體時,有可能被B型肝炎所感染,不過也不必過於驚慌,僅須注意防範血液接觸與性接觸即可。
(註:成年人施打B型肝炎疫炎,一般為第一個月,第二個月,第六個月,共計三劑).彰化醫院關心您的健康 蔡安順 醫師

回覆日期:2015/06/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解B型肝炎疫苗的作用及其對免疫系統的影響。
B型肝炎疫苗主要是透過注射B型肝炎病毒的表面抗原來刺激人體的免疫系統,進而產生抗體,以保護個體免受B型肝炎病毒的感染。

根據您的情況,您小時候接種了B型肝炎疫苗,但後來的檢查顯示您並未產生抗體。
這種情況在某些人群中是相對少見的,可能與個人的免疫系統反應有關。
一般來說,疫苗接種後,約95%的人會產生足夠的抗體來提供保護,但仍有少數人可能因為免疫系統的特異性反應不足而無法產生抗體。

您提到在補打疫苗後仍未產生抗體,這可能是因為您的免疫系統對於B型肝炎的表面抗原反應不佳。
這種情況下,醫師通常會建議進一步的疫苗接種,通常是補打兩劑或三劑疫苗,並在接種後進行抗體檢測,以確認是否有產生抗體。
若在完整接種後仍未產生抗體,則可能是個體的生理特性所致,這種情況雖然少見,但確實存在。

至於風險方面,若您體內沒有B型肝炎抗體,則在接觸到B型肝炎病毒時,感染的風險會相對增加。
B型肝炎主要透過血液、性接觸及母嬰傳播等途徑傳播,因此在日常生活中,您需要特別注意避免與可能感染者的血液接觸,以及在性行為中採取安全措施。

雖然您目前的檢查結果顯示沒有B型或C型肝炎的感染,但仍建議您定期進行肝功能檢查,特別是因為您有脂肪肝的問題,這可能會影響肝臟的健康狀況。
脂肪肝本身不會直接導致B型肝炎,但如果肝臟已經受到損害,感染其他肝炎病毒的風險可能會增加。

最後,若您對於再次接種疫苗有疑慮,建議您與專業的醫療人員進一步討論,可能需要進行更詳細的免疫系統評估,以確定是否有其他潛在的健康問題。
保持健康的生活方式,定期檢查肝功能,並注意飲食及運動,對於改善脂肪肝及整體健康都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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