大便順暢，肛門卻常常出血？
柯醫師您好：我吃的蔬菜水果量一般，約一日2~3碗每天都會固定上大號，都能在10分鐘內解決但不知為何，偶爾會在大便出來時感到一陣撕裂感擦拭時衛生紙上就會帶有鮮血，肛門口接下來在碰到水時會痛這已經是我從高中以來的老問題了自從上個月以來，肛門常常會在大便時流血但血液都不會和大便混在一起量大約是數滴，有時較多請問我這樣是甚麼問題呢？
想先用增加喝水量的方式改善
Cheng，20~29歲男性，詢問日期：2015/06/13
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
少量出血加上肛門刺痛，多半都是肛門裂傷，建議改善排便習慣並增加蔬果攝取。
炎熱的夏季多喝水也會有幫助，若是以上手段都沒有效，可以請醫師開立外用藥物治療。
回覆日期：2015/06/13
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您在排便時出現鮮血，並伴隨撕裂感和肛門疼痛，這些症狀很可能與肛門裂傷或痔瘡有關。
這些情況在許多人中都相當普遍，尤其是當排便時用力過度或便便較硬時，可能會導致肛門周圍的組織受損，進而引起出血。
首先，肛門裂傷（即肛裂）是指肛門內部或外部的皮膚出現裂口，通常是由於排便時用力過度或便便過硬所造成的。
這種情況下，您可能會在排便時感到劇烈的撕裂感，並且在擦拭時會發現衛生紙上有鮮血。
這種出血通常是少量的，並且不會與糞便混合。
另一方面，痔瘡也是一個常見的原因，尤其是內痔。
內痔通常不會引起疼痛，但在排便時可能會出現鮮血，這種血液通常是鮮紅色的，並且不會與糞便混合。
痔瘡的形成通常與長期便秘、用力排便、久坐等因素有關。
您提到的「大便順暢」可能意味著您在排便時並不會感到困難，但如果您在排便時仍然用力，這可能會導致肛門周圍的組織受到壓力，進而引發出血。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取有助於軟化糞便，減少排便時的用力，從而降低肛門受傷的風險。
2. 增加膳食纖維：多攝取蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物富含纖維，可以促進腸道健康，減少便秘的發生。
3. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力。
4. 溫水坐浴：在排便後，可以考慮進行溫水坐浴，這有助於舒緩肛門周圍的疼痛和不適。
5. 定期運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。
如果您在改善生活習慣後，症狀仍然持續或加重，建議您儘早就醫，進行專業的檢查。
醫生可能會建議進行肛門指診或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道息肉或其他腸道疾病。
及早診斷和治療可以有效減少未來可能出現的併發症，並改善您的生活品質。
希望您能早日康復！
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大便出血無症狀：可能的原因及處理方式？
醫師您好，這兩年來我時常有大便出血的狀況，具體來說如下1.每次持續1~2周不等，之後突然就不流血了，不流血期間可能是數周~數月，基本就重複這個過程2.大便時血是用流的，很常整個馬桶都是血(血是鮮紅色)，但不流血的時候就完全沒有血3.沒有任何...
張書豪 醫師回覆-外科
你所描述的情況可能屬於內痔反覆性出血。週期性、鮮紅色、無痛性多量出血，常見於第二至第三度內痔。內痔表面是柱狀上皮，對刺激不敏感，因此即使出血量多，仍可能無痛無異物感。出血可能與排便時局部壓力改變、靜脈曲張破裂有關，破裂處癒合後暫時不流血，待...>>點我查看詳細內容
大便帶血的原因？
您好我大便情況大約是兩三天一次，有時候腸胃順暢兩天一次，有時也會便秘大概三到四天一次上星期天大便（3/6）上廁所時有用力一下，之後便便是一次順暢得出來，但是發現便便的尾端有血，但是上網查詢發現有時候可能是水喝太少，因為那天水喝的不夠多，就想...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，番茄如...>>點我查看詳細內容
大便出血的原因及可能疾病？
從三個月前，由於大便太粗，排便出血。從那時候開始有時候也會帶血（大便尾端沾血）每隔一個星期發生一次左右，有次用力排便，大便沒出來但血滴出來了。出血後肛門會帶少許癢，大概數分鐘癢的感覺會消失。但如果大便較軟的時候，排便就不會帶血。摸肛門旁邊沒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若無痛感，應是內痔問題，必要可直腸鏡確認。 >>點我查看詳細內容
血便頻繁且量增加，可能是什麼原因？？
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張書豪 醫師回覆-外科
依年紀和症狀較有可能是肛裂或是痔瘡出血，除了藥物以外可以多做溫水坐浴以加速傷口癒合，增加水分及膳食纖維攝取，避免大號過度用力。如果症狀逐漸改善則不必過度擔心。祝您早日康復。 >>點我查看詳細內容
大便出血原因不明，是否為肛裂或痔瘡？？
最近幾個禮拜大便有血出現，幾年前也有發生過但之後就沒有了，是在大便表面或是衛生紙上都有血，血是鮮紅色的，大便是黃咖啡色偶爾有點深咖啡色，上個禮拜有到大醫院就醫，醫師說可能是肛裂或是痔瘡，開了塞劑以及痔瘡的藥膏，但用藥一個禮拜了還是有血出現，...
余明昌 醫師回覆-外科
您好;沒什麼問題多吃蔬菜水果即可 >>點我查看詳細內容