流感症狀進展：痰與血痰的出現是否代表危險徵兆？-家醫科

Q: 流感症狀進展：痰與血痰的出現是否代表危險徵兆？

<p>網友Natalie您好：來信提到您快篩確診為流感，已經開始服用克流感，慢慢出現濃的鼻涕和輕微的血痰。這個部份有可能來自鼻竇的發炎感染，不過也不能排除是肺炎的徵候，如果血褐色的痰很明顯，建議您直接到醫院的胸腔內科或家庭醫學科門診，由醫師判斷需不需要進一步檢查。除了流感併發肺炎之外，繼發性的鼻竇細菌感染也可能會有類似症狀。以上回答，希望對您有幫助。</p>

流感問題？

您好，目前為我得流感（開始有症狀）的第四天，服用克流感的第二天（先前看醫生吃藥並無退燒好轉，換院後做快篩才確定是流感，有於48小時內開始服用）而從昨天開始才有痰及鼻涕的出現，並漸漸變濃（鼻涕已成綠色稠狀）以及有輕微的血痰（非常少）或接近淺褐色的那種顏色的痰然後咳不太出來，不知道是不是濃稠的原因，所以量沒有很多。
然後目前已經退燒了。
想請問醫師這算是流感的危險徵兆嗎？
還是為一般現象，再觀察一兩天？

Natalie，10~19歲女性，詢問日期：2015/06/18

陳柏璋醫師回覆-家醫科

網友Natalie您好：來信提到您快篩確診為流感，已經開始服用克流感，慢慢出現濃的鼻涕和輕微的血痰。
這個部份有可能來自鼻竇的發炎感染，不過也不能排除是肺炎的徵候，如果血褐色的痰很明顯，建議您直接到醫院的胸腔內科或家庭醫學科門診，由醫師判斷需不需要進一步檢查。
除了流感併發肺炎之外，繼發性的鼻竇細菌感染也可能會有類似症狀。
以上回答，希望對您有幫助。

回覆日期：2015/06/18

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您目前正在經歷流感的症狀，並且已經開始服用克流感（奧司他韋），這是針對流感病毒的抗病毒藥物。
流感的症狀通常包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉疼痛、疲勞等，隨著病程的進展，可能會出現痰和鼻涕的情況。

您提到的痰變得濃稠且呈現綠色，這通常是因為感染導致的炎症反應，可能是由於病毒感染後，細菌也可能隨之感染，造成繼發性的鼻竇炎或支氣管炎。
輕微的血痰（少量血絲或淺褐色）在某些情況下可能是由於咳嗽引起的喉嚨或氣道微小血管破裂所致，這在流感或其他呼吸道感染中並不罕見。

然而，儘管這些症狀在流感中是相對常見的，但出現血痰仍然需要謹慎對待。
血痰可能暗示著更嚴重的情況，例如肺炎或其他呼吸道疾病。
因此，建議您在接下來的幾天內密切觀察自己的症狀變化。
如果血痰的情況加重，或伴隨著持續的胸痛、呼吸困難、高燒不退等症狀，則應立即就醫。

在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果目前的症狀沒有惡化，您可以先觀察一兩天，並注意痰的顏色、量以及是否有其他新症狀出現。

2. 保持水分：多喝水可以幫助稀釋痰液，減少痰的黏稠度，並促進排痰。

3. 適當休息：流感期間，身體需要足夠的休息來對抗病毒。

4. 就醫建議：如果您在觀察期間出現任何不尋常的症狀，或是原有症狀加重，建議儘快就醫，尤其是胸腔內科或耳鼻喉科，進行進一步的檢查。

5. 檢查肺部：醫師可能會建議進行胸部X光檢查，以排除肺炎等併發症。

總之，雖然您目前的症狀可能是流感的一部分，但血痰的出現不容忽視，建議您保持警覺，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您早日康復！