左胸部下方&周邊有悶悶的壓迫感？
各位醫生您好！最近三四個月發現到左邊胸部不定時會有股微微的壓迫感或有點不太舒服的微疼痛有時不舒服微疼痛的感覺會佈局在左胸周邊，如1.左胸右上方還不到鎖骨下方突出的肌肉2.左手靠近腋下毛的地方3.左手腋下連到左乳房之間的肌肉(打電腦似乎比較明顯)4.腋下與胸部之間5.左乳房內部等以上地方都會有「偶發性刺痛一下」(有時像針刺或電流感)、「似乎有東西的漲壓感」、「壓有痛感」但尤其以左乳房下方靠近心窩&左乳房靠胸中間上突出肌肉位置最常有感覺這幾個月曾經以胸痛的狀況有去檢查&治療1.胸腔科，有照X光，但醫生看沒有什麼狀況，那時去是治療長期氣管癢造成的咳嗽(過年感冒沒治好影響到氣管發炎)2.心臟科，有做簡單心電圖，醫生也有聽心跳，並沒有什麼異狀3.一般外科，有照乳房超音波，左乳房有局部纖維化(但右乳房也有一點點)，不知道造成纖維化的情形是不是會讓胸部有壓迫感，左乳房有感壓痛就是這裡最明顯此情況是從幾個月前在婦產科吃了一周外來賀爾蒙調整生理期異狀後開始了像有經前症候群的問題但發現到即使不是經前後經內以外的時間左胸還是有不適感本人有以下長期或過去病史1.自律性神經失調(已三四年了)2.三年前有支氣管發過炎咳了兩週去治療(以前年輕不懂吃飽就躺去睡導致胃食道逆流氣管受傷了)生活環境大部份都坐在辦公室一周只有運動一次，打羽毛球......很少想到才會去慢跑....睡覺幾乎不睡左側～因為壓迫感覺超不舒服網路上看了似乎比較偏向「肋間神經痛」但因為跑太多醫院跟科別了資訊散散還是沒辦法整合最初的疑問寫了這麼多不好意思請教醫生了>_<
朵璃，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/01
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於您提到的問題, 針對"胸痛",特別是左側, 幾個比較重藥的因素如心臟血管,肺部及支氣管, 胃與食道等, 是需要先確認的, 若已排除, 再來考量其他的因素.您的檢查其實很完整,據您的描述應該也把許多因素給排除了,局部的肌肉神經痛也可能是原因之ㄧ.建議您可以就近諮詢您的家庭醫師, 再確認您的症狀.希望可以儘早緩減不適感彰化醫院 關心您
回覆日期：2015/07/01
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，左胸部下方及周邊的悶悶壓迫感可能涉及多種因素。
首先，您提到的症狀包括微微的壓迫感、刺痛感以及不適感，這些都可能與肌肉、神經或內臟器官的問題有關。
1. 肌肉與神經因素：您提到的疼痛位置包括左胸上方、腋下及左乳房周圍，這些部位的疼痛可能與肋間神經痛有關。
肋間神經痛通常是由於肋間肌肉的緊張或發炎所引起，可能與長時間坐姿、姿勢不良或運動不足有關。
您提到的「打電腦似乎比較明顯」也暗示了長時間的靜態姿勢可能導致肌肉緊繃，進而引發疼痛。
2. 內臟因素：雖然您已經進行過心臟科和胸腔科的檢查，排除了心臟病和肺部問題，但仍需注意胃食道逆流的可能性。
由於您有過胃食道逆流的病史，這可能會導致胸部不適，特別是在進食後或躺下時，胃酸逆流可能引起胸部的壓迫感。
3. 荷爾蒙影響：您提到在婦產科接受賀爾蒙治療後出現不適，這可能與荷爾蒙變化有關。
荷爾蒙的變化可能會影響乳腺組織，導致局部的纖維化或疼痛，這也可能是您感受到的壓迫感的原因之一。
4. 心理因素：自律性神經失調可能會影響身體的感知，導致疼痛或不適感的加劇。
壓力、焦慮等情緒因素也可能導致胸部的緊繃感或不適。
建議的解決方法：
1. 姿勢調整與運動：改善坐姿，定期起身活動，進行一些伸展運動，特別是針對胸部和肩膀的運動，可以幫助緩解肌肉緊張。
2. 熱敷與放鬆：可以考慮使用熱敷來放鬆緊繃的肌肉，並嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這有助於減輕壓力和焦慮。
3. 飲食調整：注意飲食，避免辛辣、油膩食物，並保持規律的飲食習慣，以減少胃食道逆流的發生。
4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查，如胃鏡或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
5. 心理諮詢：如果您感受到的壓迫感與情緒有關，考慮尋求心理諮詢，幫助您管理壓力和焦慮。
總之，左胸部的悶悶壓迫感可能是多方面因素造成的，建議您根據上述建議進行調整，並持續關注自己的身體狀況。
如有需要，隨時尋求醫療專業的協助。
希望您能早日緩解不適，恢復健康！
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