心室頻脈:是否需要進行心臟電氣生理檢查?-心臟血管專科

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心室頻脈?


您好:因有頭暈、胸悶等問題,至醫院看診,並做了靜態心電圖及24小時心電圖及心臟超音波其中24小時心電圖有出現心室頻脈情形(醫生說的),醫生請我要再做心臟電氣生理檢查,是一種侵入性檢查需住院,但後來有再看其它醫生,卻又說24小時內只有一小段時間有出現此狀況(5次vt),且目前未有昏倒記綠,覺得不嚴重,放鬆心情吃藥即可,因為二位醫師說法不同,所以想瞭解到底需不需要做心臟電氣生理檢查,以及此狀況嚴重嗎?另心臟超音波是有二尖瓣脫垂及閉鎖不全問題謝謝!



小凡,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好2種說法都對若是您無不舒服且不擔心此狀況 吃藥觀察即可若是您很擔心 就去做吧 雖然是侵入性 但是危險性極低至於嚴重與否 需將該份心電圖帶出給心臟專科醫師看過才能說明嚴重與否彰化醫院關心您



回覆日期:2015/07/07

彙整補充說明


心室頻脈(Ventricular Tachycardia, VT)是一種心律不整,通常是指心室的電活動異常,導致心室以過快的速度收縮。
這種情況可能會引起頭暈、胸悶,甚至昏厥等症狀。
根據您提供的情況,您在24小時心電圖中出現了心室頻脈,這引起了醫生的關注,並建議您進行心臟電氣生理檢查。

心臟電氣生理檢查是一種侵入性檢查,主要用於評估心臟的電傳導系統,並幫助醫生了解心律不整的來源及其嚴重性。
這項檢查可以幫助醫生確定心室頻脈的具體類型、誘發因素及其潛在的危險性。
雖然這項檢查需要住院,但其風險相對較低,並且能提供重要的診斷資訊。

在您的情況中,另一位醫生提到您在24小時內僅出現了5次心室頻脈,且每次持續時間較短,這可能表明您的情況並不嚴重。
若您目前沒有昏厥或其他嚴重症狀,且心臟超音波檢查顯示的二尖瓣脫垂及閉鎖不全問題也相對輕微,則可以考慮先進行觀察和藥物治療。

然而,心室頻脈的出現仍然需要謹慎對待,因為它可能與心臟的結構性問題或其他潛在的心臟疾病有關。
特別是您提到的二尖瓣脫垂,這可能會影響心臟的功能,並增加心律不整的風險。
因此,若您對目前的狀況感到不安,或是有進一步的症狀出現,進行心臟電氣生理檢查將是明智的選擇。

此外,心臟電氣生理檢查的結果將有助於醫生決定是否需要進一步的治療,例如藥物調整或是電燒治療(消融術),以減少心室頻脈的發作頻率及其潛在的危險性。

總結來說,您是否需要進行心臟電氣生理檢查,取決於您的症狀、心臟的結構性問題以及您對目前狀況的擔憂程度。
如果您感到不安或有進一步的症狀,建議您與心臟專科醫師進一步討論,並考慮進行檢查以獲得更清晰的診斷和治療方案。
保持良好的心情,並遵循醫生的建議,定期檢查及服用藥物,這對於管理心臟健康是非常重要的。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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