排便出血:該如何處理?-外科

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目前排便有少量淺淡的血 但不確定?


以前排便不固定 不過會記得要多吃水果蔬菜 但是每天唸書熬夜 有時在學校排便是一條 有時顆粒狀 有時在學校是顆粒回家排便就是一條了 我住校 一星期回家一次 所以有一些排便問題 跟我媽說我有這個問題 她跟熟識有吃過益生菌有效ㄉ客人買了一盒 我多吃水果 每天固定吃益生菌有改善排便與過敏問題不過現在已放暑假差不多一星期 我忘記吃益生菌前天想到不行該排便了 因此開始吃 前天排便其實我排便都很快 幾分鐘的事 但這其中有一殺那撕裂感 用衛生紙時 發現岡門旁有一點點的淡淡ㄉ血跡 就一點點 淺淡的 後來慢慢沒有了 昨天也有排便 特別小心 沒有碰觸到撕裂的感覺處 因此沒有血跡 今天也有排便 但跟前天一樣ㄉ感覺 有一點點淡淡血跡 怎麼辦


小草,10~19歲女性,詢問日期:2015/07/14

許凱熙 醫師回覆-外科


排便出血的原因很多,依照您的描述,較可能的原因是便秘引起的內痔出血或單純黏膜擦傷出血,建議您至醫院接受包括指診及糞便潛血反應等相關檢查。


回覆日期:2015/07/14

彙整補充說明


排便出血的情況,尤其是伴隨著撕裂感和少量血跡,通常是由於肛門周圍的組織受到刺激或損傷所引起的。
根據您所描述的情況,這可能是由於便秘、排便時用力過度或糞便過硬造成的肛裂(即肛門裂傷)。
這種情況在年輕人中相對常見,尤其是當生活方式不規律、飲食纖維攝取不足時。

首先,您提到的「淡淡的血跡」通常是鮮紅色的血,這可能是由於肛門周圍的微血管破裂所致,並不一定代表嚴重的健康問題。
然而,持續出現的血跡仍然需要引起重視,因為這可能是潛在的健康問題的徵兆。

以下是一些建議,幫助您處理這種情況:
1. 增加纖維攝取:繼續保持高纖維飲食,增加水果、蔬菜和全穀類的攝取,這有助於軟化糞便,減少排便時的用力,降低肛門受傷的風險。

2. 保持水分:每天飲用足夠的水,這對於保持糞便的柔軟度非常重要。
建議每天至少喝8杯水,尤其是在炎熱的天氣或運動後。

3. 適當使用益生菌:益生菌有助於維持腸道健康,改善腸道菌群的平衡,進而促進正常的排便。
若您發現益生菌對您的排便有幫助,建議持續使用。

4. 避免用力排便:在排便時,應該避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低受傷的風險。

5. 溫水坐浴:如果感到肛門不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門周圍的緊張和不適感。

6. 觀察症狀:如果血跡持續出現,或是伴隨著劇烈疼痛、發燒、腹痛等其他症狀,建議儘快就醫,進行專業的檢查。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如痔瘡、息肉或其他腸道疾病。

7. 定期檢查:如果您的家族有腸道疾病的病史,建議定期進行健康檢查,以便及早發現任何潛在的健康問題。

最後,雖然您目前的情況可能不會造成重大健康風險,但持續的出血和不適感仍然需要重視。
保持良好的生活習慣,並定期檢查自己的健康狀況,這樣才能更好地預防和處理類似的問題。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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