便血的問題?
平時有便秘的情況,大約2~3天上一次廁所甚至將近一個禮拜。
最近上廁所時發現衛生紙上會有鮮紅色的血,但是量很少並且在大便上面沒有看到血。
大便的時候沒有疼痛感,但有時於當天洗澡時會感到肛門有些刺痛...請問醫師我該怎麼辦呢?
擔心的人,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/07
許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。
回覆日期:2016/03/07
彙整補充說明
便秘伴隨少量便血的情況,首先需要引起重視。
根據您的描述,您平時有便秘的情況,排便頻率為2至3天一次,甚至有時接近一週才上廁所。
最近出現的鮮紅色血跡,通常是由於肛門或直腸部位的問題所引起,最常見的原因是痔瘡或肛裂。
可能的原因
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是在便秘的情況下,因為排便時用力會增加肛門內的壓力,導致血管擴張或破裂,從而出現鮮紅色的血。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會有出血的情況。
2. 肛裂:如果排便時大便過硬,可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂,這會導致排便時疼痛和出血。
雖然您提到排便時沒有疼痛感,但肛裂的情況有時在排便後會感到刺痛。
3. 其他腸胃道問題:雖然較少見,但也有可能是其他腸胃道疾病,如腸道息肉或炎症等,這些情況也可能導致便血。
建議的處理方式
1. 就醫檢查:由於您有便血的情況,建議儘快就醫,最好是掛腸胃科或大腸直腸外科。
醫生可能會建議進行肛門檢查或內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。
2. 改善飲食習慣:增加膳食纖維的攝取量,如水果、蔬菜和全穀類食品,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。
每天至少要喝足夠的水,保持身體的水分。
3. 適度運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助改善便秘的情況。
4. 避免用力排便:在排便時,應避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。
5. 溫水坐浴:如果感到肛門部位不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩不適感。
6. 藥物治療:如果便秘情況嚴重,可以考慮使用一些非處方的輕瀉劑或纖維補充劑,但最好在醫生的指導下使用。
結論
便秘伴隨便血的情況不容忽視,特別是當出血持續或伴隨其他不適症狀時。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以確保沒有潛在的健康問題。
同時,透過改善飲食和生活習慣,能有效減少便秘的發生,進而降低便血的風險。
希望您能早日康復!
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