便秘問題？
醫生你好：我本身的排便狀況從以前就沒有很好也沒多加注意，有時候會便秘，有時則是排便時開頭是便秘，到後來變拉肚子，通常排便時間是隔兩天一次。
我有用過浣腸劑，但會注意不會一次用太多，通常用過一次浣腸劑的那一個禮拜就不會再用第二次這樣，排便時也沒有到每次都一定需要浣腸才能解出來的地步。
一個半月前我有次排便時排泄物有些血液(能看的出來是紅色，感覺沒到暗紅)，因為是第一次這樣所以我被嚇到了，之後也開始會注意排泄物的情況，不過在那之後就沒有再出現出血問題了。
一直到一個月後，有段期間我上廁所時會發現排泄物上這次是出現一點點淡紅色的痕跡，但很少量，並且會覺得左下腹有痠軟感。
那時我擔心可能是大腸有息肉之類的，原本想說掛診去檢查，但在吃了一些腸胃藥後這個情形也沒再繼續了，我不太確定我這種情況是不是腸子發炎，但從那之後到現在，目前我的排泄物也不再出現有見血的情況。
之後我開始會注意飲食與生活習慣，我儘量不熬夜、每週慢跑三次、多喝水，每餐至少會吃100g左右的青菜，並且一天也會挑一餐的主食是玉米粒與蒸煮根莖類(馬鈴薯、紅蘿蔔、地瓜)配一些肉類。
而我的排便情況也變成可以一天解一次，但解便時仍沒辦法很順暢，會有那種沒解乾淨的感覺，排泄物有大有小，也會出現細長狀的那種，有時則會覺得左下腹會有種痠軟脹感，但並不嚴重。
我不清楚我這樣子的狀況要如何才能改善？
也在想有可能會是我的大腸裡有息肉之類的還是別的嗎？
所以想請教醫生的看法，另外也想知道若是像我這樣的症狀要去掛診可以去哪科呢？
感謝回答。
Riko，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/26
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:年輕女性的便祕並不罕見如果能夠一天解一次就算很好我並不覺得還需要改善什麼是否有大腸瘜肉要接受大腸鏡檢查才能知道但是大腸瘜肉一般也不會造成這種現象依你的情形看來我會建議你增加植物纖維的攝取量並縮短排便時間排便不適的情形應該就會改善也可以請腸胃科或是大腸直腸外科的醫師再進行進一步的檢查
回覆日期：2018/07/26
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您已經開始注意自己的飲食與生活習慣，這是改善便秘及相關症狀的重要一步。
根據您的描述，您有便秘的情況，並且曾經出現過輕微的出血，這可能與多種因素有關，包括飲食、生活習慣以及可能的腸道健康問題。
首先，便秘的原因可能包括纖維攝取不足、水分攝取不足、運動量不足、壓力過大等。
您提到目前已經開始增加青菜的攝取，這是非常好的做法。
建議您每天的膳食中應包含足夠的膳食纖維，這不僅有助於促進腸道蠕動，還能改善排便的質量。
一般建議成年人每日攝取的纖維量應在25克以上，您可以考慮增加全穀類、豆類、水果和蔬菜的攝取。
其次，水分的攝取也非常重要。
每天至少要喝8杯水（約2公升），這有助於保持糞便的柔軟度，減少便秘的發生。
您提到有時候會感覺到左下腹有痠軟感，這可能是因為腸道內的氣體或糞便堆積造成的。
保持良好的水分攝取和適當的運動（如慢跑）可以幫助減少這種不適感。
關於您提到的出血問題，輕微的鮮紅色血液通常與肛門或直腸的問題有關，例如痔瘡或肛裂。
這些情況在便秘時較為常見，因為硬便在排出時可能會造成肛門周圍的組織受損。
若出血情況持續或加重，建議您儘早就醫檢查，以排除其他可能的問題，如息肉或其他腸道疾病。
如果您擔心大腸息肉或其他腸道問題，建議您可以掛號腸胃科或大腸直腸外科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況。
最後，持續的便秘和排便不順的感覺可能需要更長時間的調整和觀察。
除了飲食和生活習慣的改善外，您也可以考慮使用一些輕度的軟便劑或益生菌來幫助腸道健康，但最好在醫生的指導下使用。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善排便狀況，保持健康！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。
類似症狀問題與醫師回覆
便秘伴隨腹痛和輕度出血：該如何處理？？
這二天都突然有點便秘也因出門在外吃的較多吃了酵素後 約過二小時就能排便今天連續在順利排便因肚子一直有種微漲微痛的感覺按了腹部也會有些不舒服一直放屁 用了許多力氣還是沒排便之後睡著半夜起來 蹲了一會就拉肚子結果擦拭時有帶微微淡淡的血 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，市售的酵素產品多半都含有瀉藥成分，不建議隨意服用，在這個年紀多補充植物纖維...>>點我查看詳細內容
便秘與便血：如何處理？？
醫師您好~除了外出旅行時，我每天早上都會很順利的排便。而且是很順利，就是吃完早餐馬上就想上廁所，兩分鐘就可以解決。三天前吃了幾個比較硬的糖果，剛好整天都忙，當天吃的不多就只有早餐和糖果，隔天突然就便秘了。排泄物只有一點點，我覺得是糖果消化不...
李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
好害怕 您好：1)解血便火糞便帶血是不是不正常的現象。應考慮接受內視鏡檢查已確定原因。2)上述症狀以肛門、直腸附近的問題，可能性較大，建議也可先至大腸直腸外科接受肛門鏡檢查或先至胃腸科以腹部X-光檢查已決定是否需進依步接受腸鏡檢查，或直接接...>>點我查看詳細內容
便秘導致大便出血，該如何處理？？
醫師你好，最近因為讀書關係壓力有點大，而且每天幾乎三餐都是吃外食，不太會有蔬菜，所以造成便秘的現象，但是最近大便時會覺得有點痛，而且會有出血的現象，之前是只有衛生紙上有一點鮮紅色的血，擦一次就沒有了，不過最近馬桶裡也會有血出現，想請問這應該...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...>>點我查看詳細內容
便秘與肛門疼痛：問題解讀及改善方法？
一直以來便秘的問題都滿嚴重，有時一兩個禮拜才排便一次，大便平常也都偏硬，幾個月前在上廁所時，有時會感覺到肛門某處刺痛並且會流血，有好一陣子後，最近反而變成在馬桶中會看到感覺像血紅紅的，但大便上看不出血跡，用衛生紙擦拭也沒有，肛門也不會有像之...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:有空看一下大腸直腸科 確認是否為內痔出血衛生福利部彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容