疝氣手術後持續疼痛及血精症狀疑慮-泌尿科

疝氣與血精症狀？

問題有點長…約ㄧ年前開過疝氣手術，ㄧ年期間長期副部抽痛，看過多次醫生都是說因為有補膜所以有些地方會疼痛。陰囊還是ㄧ高一低，左邊裡面好像有ㄧ條長長的東西，捏起來有ㄧ顆硬硬的，睪丸下方也有ㄧ點凸凸的！
最近抽痛情況明顯不知是不是復發，然後副睪腫痛，躺著不痛站著會痛，過幾天症狀消失但是出現血精，第一次是鮮紅色，第二次是咖啡色，請問很嚴重嗎？因為人在國外英文也不是很好，所以可以麻煩醫師盡量替我解答嗎？

董仔，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/10

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

症狀好像蠻嚴重還是要趕快再看醫師求診及檢查因為無法由您的描述就判斷病情及治療

回覆日期：2015/07/10
資料來源：台灣e院 - 疝氣與血精症狀

彙整補充說明

根據您的描述，您在疝氣手術後出現了持續的疼痛、陰囊不對稱、以及血精的情況，這些症狀確實需要引起重視。
首先，疝氣手術後的疼痛是常見的，尤其是在手術部位周圍，因為手術過程中可能會影響到周圍的神經和組織，造成術後的麻木感或刺痛感。
然而，您提到的持續抽痛、陰囊的異常以及血精的情況，則可能暗示著其他潛在的問題。

1. 持續的疼痛與陰囊不對稱：手術後的疼痛通常會隨著時間逐漸減輕，但如果疼痛持續且伴隨陰囊的形狀改變（如一高一低），這可能是因為手術後的組織癒合不良，或是有其他的併發症，例如精索靜脈曲張或是睪丸的問題。
您提到的“長長的東西”和“硬硬的顆粒”可能是腫脹的淋巴結或是其他組織的變化，這需要進一步的檢查來確定。

2. 血精的情況：血精（hematospermia）是指精液中出現血液，這可能由多種原因引起，包括前列腺炎、精囊炎、或是其他生殖系統的問題。
您提到的鮮紅色和咖啡色的血精，可能表示不同的出血源，鮮紅色通常表示新鮮的出血，而咖啡色則可能是舊血。
這種情況不容忽視，因為它可能是潛在的感染或其他病理狀況的指標。

3. 建議的行動：由於您的症狀持續且有變化，建議您儘快尋求專業醫療的幫助。
即使您目前身在國外，建議您尋找當地的醫療機構，並向醫生詳細描述您的症狀。
您可以考慮尋找會說中文的醫生，或是請求翻譯協助，以便更清楚地表達您的病情。

4. 檢查與診斷：醫生可能會建議您進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來評估陰囊和腹部的狀況，並檢查是否有任何結構上的異常或病變。
此外，血液檢查也可能有助於排除感染或其他系統性問題。

總結來說，您的症狀需要專業的醫療評估，特別是血精的情況，因為這可能涉及到生殖系統的健康問題。
請務必儘快就醫，並尋求適當的檢查和治療。
希望您能早日康復！