腦部手術後複視不改善,應如何處理?-眼科

分享到:

腦部手術後造成的複視?


因腦血管異常造成腦出血手術後已半年,複視症狀一直沒改善,生活工作都很困難,讓我不敢開車,做事也常因此而閉一隻眼,我不知道該如何是好.請醫生給我建議,謝謝.



林小山,40~49歲男性,詢問日期:2015/07/12

汪志舜 醫師回覆-眼科


您好已半年的話,可能要考慮介入式治療,需經醫師評估.



回覆日期:2015/07/12

彙整補充說明


腦部手術後出現複視的情況,尤其是因腦血管異常造成的腦出血手術後,這是一個相對常見的後遺症。
複視的原因可能與神經損傷、眼肌功能異常或其他相關因素有關。
首先,您提到的情況已經持續了半年,這段時間內,神經的恢復可能會有變化,但也有可能需要更長的時間才能完全恢復。

在處理這種情況時,建議您首先回診給您的主治醫師,並詳細描述您的症狀及其對生活的影響。
醫師會根據您的具體情況進行評估,可能會建議進一步的檢查,例如影像學檢查(如MRI或CT)來確認神經的狀態及眼肌的功能。

針對複視的管理,以下是一些可能的處理方式:
1. 觀察與等待:如同許多醫師所建議的,神經的恢復需要時間,尤其是在手術後的初期階段。
醫師可能會建議您觀察一段時間,看看症狀是否會自然改善。

2. 視覺訓練:有些患者會受益於視覺訓練,這可以幫助改善眼睛的協調性和對焦能力。
這類訓練通常由專業的視覺治療師進行,並根據您的具體情況量身定制。

3. 遮眼訓練:如您所提到的,遮住一隻眼睛進行訓練是有助於改善複視的方式之一。
這樣可以減少視覺的干擾,讓大腦專注於單一視覺輸入。
不過,醫師會根據您的情況建議是否需要這樣做,以及遮眼的時間長度。

4. 藥物治療:在某些情況下,醫師可能會考慮使用藥物來幫助減輕症狀或促進神經的恢復。

5. 手術介入:如果經過一段時間後,複視仍然沒有改善,且影響到生活品質,醫師可能會考慮進行手術來矯正眼肌的功能或其他相關問題。

6. 心理支持:長期的複視可能會對心理健康造成影響,因此尋求心理諮詢或支持也是一個重要的方面。

在此期間,保持良好的生活習慣,適當的休息和營養攝取,對於神經的恢復也有幫助。
您可以考慮進行一些輕度的運動,這有助於促進血液循環,進而可能有助於神經的修復。

最後,請持續與您的醫療團隊保持聯繫,定期回診,並根據醫師的建議進行相應的治療和訓練。
希望您能夠早日改善症狀,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

術後複視:神經恢復與自我復健建議?

請教醫師,本人自去年六月進行腦瘤切除手術後,即有明顯且持續性的複視症狀,回診原手術主治醫師反映此一後遺症時,醫師回應需待神經自然回復後再評估手術校正,請問為何要待病程發展到某一階段後才能進行手術?不會有延誤復原時機的疑慮嗎?這段期間有無甚麼...


高丕霖 醫師回覆-眼科
zolt 您好:要等完全回復是為了要等穩定後,才能確定最後斜視的度數。如果提早做,就會過度矯正。這不會延誤復原時機,是必要的等待。

術後複視:神經恢復與自我復健建議-點我查看詳細內容


複視與神經麻痺:如何改善手術後症狀??

醫師您好:因車禍而造成右眼下眼眶骨骨折塌陷,經整形外科手術後,從眼瞼裡放入鈦合金板固定在塌陷處上方支撐,但術後眼睛向上看會有雙眼複視的狀況,想請問醫生這情況有沒有改善方法?或是可以透過復健之類的模式改善?另外手術後右邊鼻子與右上唇到一半臉頰...


高丕霖 醫師回覆-眼科
Jessica 您好:術後眼睛向上看會有雙眼複視的狀況,代表右眼往上看有限制。有時並不一定是神經受損,術後局部水腫發炎,都有可能造成限制。還在恢復消腫期並不一定要做復健,可以等它慢慢恢復。神經恢復要一段時間,有時數月到一年都有可能。詳細還是...

複視與神經麻痺:如何改善手術後症狀?-點我查看詳細內容


如何強化腦出血引起的複視康復??

醫師您好,我是181803,目前複視的問題有去做中醫針灸加強神經修復,想詢問醫師除了針灸外,有沒有其他建議可加強恢復的(眼睛訓練等等)?神經外科醫師建議可多遮左眼,訓練右眼,這對恢復有幫助嗎?因為查詢資料是建議輪流遮眼比較不疲憊。另外想詢問...


高丕霖 醫師回覆-眼科
yoyo 您好:神經的恢復可能就如同神經外科醫師的建議。因為要訓練右眼,所以會讓您把左眼遮起來。輪流遮應沒有意義,因為不用訓練左眼。所以遮左眼之外,其他時間就不用遮,就可以休息。應該是慢慢地接近。

如何強化腦出血引起的複視康復?-點我查看詳細內容


腦瘤手術後視力問題:神經受損能否恢復??

張主任您好,近日家人的枕葉、天靈蓋附近開刀取出3顆腫瘤,初步診斷是肺癌轉移。原本開刀前看東西會複視,但還看的到東西、景物。開刀後,卻一片黑,問醫師醫師也說不出個所以然,想請問張主任醫師,如果視神經受損或退化有機會補救回來嗎?或者腦瘤術後的後...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
難說,看情況,只能繼續觀察了~

腦瘤手術後視力問題:神經受損能否恢復?-點我查看詳細內容


枕葉顱內出血術後視力與頭痛問題及復健策略?

您好,家母現年60,最近因腦出血進行枕葉(右)開顱手術,目前已左眼視野變窄(術前就發現)。請問這是否有復健恢復的機會?術後恢復期偶然發現看電視或是書籍時(約1~5分鐘),頭會開始不舒服,用休息+冰枕可以降低不適感。請問有什麼方法可以訓練讓她...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好,根據您的問題1. 枕葉受損所致視野缺失在短期內比較難恢復,但腦部仍有可塑性,可觀察一段時間。在這段時間中,請提醒家母看東西時刻意將頭轉向視野缺損側,可減少因視野問題導致的跌倒或受傷2. 因目前還在恢復期,且腦出血本就有一定機會引發頭痛...

枕葉顱內出血術後視力與頭痛問題及復健策略-點我查看詳細內容


相關常見問題