腦出血拔管與清醒機率:男友車禍後的康復之路-復健科

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腦出血拔管機會高嗎?清醒機率呢??


你好我男朋友18歲,在6/29的早上出車禍去醫院電腦斷層腦部沒有出血在醫院觀察時一直喊肚子痛之後發現是腎臟出血 轉大醫院當天晚上緊急開刀把一個腎拿掉從到大醫院以後就一直昏迷初期我們以為是因為腎臟出血過多之後腎臟的指數跟生命跡象都漸漸穩定了他依然昏迷他現在眼睛有睜開,手機偶爾有自發性的動作 會打哈欠咳嗽 以及全身出力的現象 目前拔管之後有做核磁共振 發現腦部有出血 醫生說不是因為撞擊造成的 好像是大力的搖晃造成的 照片看起來也是一點一點黑點散佈想請問因為醫生說要訓練他呼吸 管不能插太久 請問成功機率高嗎還有他清醒的機率高嗎?目前好像昏迷指數在7以上目前同時也有在接受針灸治療



甄甄,10~19歲女性,詢問日期:2015/07/18

陳威達 醫師回覆-復健科


宜詢問神經外科



回覆日期:2015/07/18

彙整補充說明


首先,對於您男朋友的情況,我深感關心。
腦出血的情況確實相當複雜,尤其是在年輕患者中,康復的過程可能會受到多種因素的影響。
根據您提供的資訊,男朋友在車禍後經歷了多次醫療處置,包括腎臟手術和腦部的檢查,這些都顯示出他目前的健康狀況需要密切監控。

在腦出血的情況下,清醒的機率和康復的可能性通常取決於多個因素,包括出血的程度、位置、患者的年齡、整體健康狀況以及醫療介入的及時性。
您提到的昏迷指數(GCS)在7以上,這表示他仍然處於中度昏迷的狀態。
一般來說,GCS的評分範圍是從3到15,數值越低表示昏迷程度越深。
昏迷指數在7以上,雖然不算太理想,但仍然有一定的希望。

關於清醒的機率,醫學上並沒有一個確定的公式可以預測每個個案的結果。
根據臨床經驗,若患者在昏迷後能夠有自發性的眼睛睜開、打哈欠、咳嗽等反應,這些都是大腦功能恢復的初步跡象。
這些反應顯示出他可能仍然保有一定的意識和神經功能,這對於未來的康復是有幫助的。

至於腦部出血的原因,醫生提到的「大力的搖晃」可能是指所謂的「加速-減速傷害」,這在交通事故中是常見的,尤其是當頭部受到劇烈的運動或撞擊時。
這種情況下,腦部可能會受到內部的損傷,即使外部沒有明顯的創傷。

在康復過程中,呼吸訓練是非常重要的,因為長期插管可能會導致呼吸肌肉的萎縮,進而影響自主呼吸的能力。
醫生的建議是正確的,應該儘早進行呼吸訓練,並在專業醫療人員的指導下進行。

針灸治療在某些情況下被認為可以幫助改善神經功能,雖然目前的科學證據仍然有限,但許多患者報告在接受針灸後感覺有所改善。
這可能是因為針灸能夠促進血液循環,減輕疼痛,並可能對神經系統有一定的調節作用。

最後,建議您與醫療團隊保持密切的溝通,了解男朋友的具體情況和康復計劃。
每位患者的情況都是獨特的,醫生會根據他的具體狀況提供最合適的治療方案。
希望您的男朋友能夠早日康復,並重新回到正常的生活中。

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