小朋友排便帶血黏稠物:需進一步檢查嗎?-兒科

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小朋友排便時伴隨有透明黏稠物?


想請教醫師,小朋友男生現在11歲,從6月份開始排便時大便裡都會有透明的黏稠物,有時候裡面有血;最剛開始時連放屁都會從屁股放出透明的黏稠物裡面有點像番茄的顏色也是圓圓的在黏稠物中間,不像血是液體,但是我猜是血只是被黏稠物包住.有去醫院做檢驗但是驗大便的潛血反應或是細菌培養都沒問題醫生也開益生菌吃後都沒問題,但是吃完益生菌後大約一個禮拜後又開始這樣反覆.最近他有變瘦大約3公斤(大約3個月內),不過有長高,之前是壯壯的小朋友現在變成瘦瘦高高的小朋友.但是問他大便時這樣會不會肚子痛或是肚子漲漲,他都說不會.吃都很正常,活動也很正常,大便的形狀也都正常胖胖圓圓不是細細長長,最近兩天有點拉肚子稀稀的,之後又很正常形狀.只是今天又大出黏稠物中間又有血包在裡面,我實在不知道要怎麼辦?是需要再做進一步的檢查嗎?麻煩醫師,謝謝!


ANNA,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/28

裴仁生 醫師回覆-兒科


Dear Anna:您好,紅色大便,首先需確認是否為紅色物品(誤食異物, 食物本身顏色等),其次是出血。
出血的原因包括感染,異物,便秘合併肛裂出血,受傷,血管病變,發炎性腸道病變,凝血功能異常,腸套疊,類過敏性紫斑,腫瘤等,原因五花八門,建議找小兒腸胃科醫師處理。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/07/28

彙整補充說明


根據您提供的情況,小朋友在排便時出現黏稠物及血的情形,確實需要引起重視。
雖然之前的檢查結果顯示潛血反應及細菌培養均正常,但由於症狀持續且有變化,建議進一步檢查是必要的。

首先,排便時出現的透明黏稠物可能是腸道分泌的黏液,這在某些情況下是正常的,但如果伴隨著血液,則可能是腸道受到刺激或發炎的徵兆。
常見的原因包括腸道感染、便秘導致的肛裂、過敏性腸炎、腸道息肉、甚至是更嚴重的情況如腫瘤等。
特別是小朋友在短時間內體重減輕,這可能是身體在應對某種潛在問題的反應。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 再次就醫:帶小朋友去看小兒腸胃科醫師,並詳細描述症狀的變化,包括黏稠物的顏色、形狀、頻率,以及最近的體重變化。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如大便檢查、腸道內視鏡檢查(大腸鏡)等,以排除潛在的腸道疾病。

2. 飲食觀察:注意小朋友的飲食習慣,是否有食用某些可能引起過敏或刺激腸道的食物,例如乳製品、某些水果或高纖維食物等。
這些食物可能會導致腸道不適,進而引發黏液及血便的情況。

3. 生活習慣:確保小朋友有足夠的水分攝取及均衡的飲食,避免便秘的發生。
鼓勵小朋友多運動,保持良好的腸道健康。

4. 持續觀察:如果小朋友的症狀有改善,仍然建議定期回診,持續監測其健康狀況,尤其是體重及排便的變化。

總之,雖然小朋友目前的生活狀況看起來正常,但由於出現了持續的症狀及體重減輕,建議您不要忽視這些警訊,及早尋求專業醫療的協助,以確保小朋友的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝小朋友早日康復!

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