肩頸疼痛服用焦慮藥物後出現睡眠問題和情緒波動-神經內科

肩頸疼痛服用焦慮藥物問題？

請問我因好幾年都有肩頸疼痛，且最2年不時發生手麻痛的情形，檢查結果神經傳導沒有問題，醫生說我是睡眠品質太差的結果，開了止痛藥與改善焦慮的藥(三餐+睡前吃)，叫我早點睡，我吃了症狀是有改善，但不知道是不是吃了止痛藥的關係，而且早睡也使我早早就醒來睡不著，近日回診，醫生停了止痛藥，並且睡前改開另一種焦慮藥(藥量減半)，可是我反而睡不好，快一星期都睡不太好，常半夢半醒，而且情緒低落，不自覺的就哭，甚至這星期在辦公室因一點事幾次當場控制不住脾氣發飆，是藥物問題嗎?如何是好?

yk，30~39歲女性，詢問日期：2015/08/08

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的 YK

這個問題可能要回去跟開藥的主治醫師討論，長達兩年的慢性疼痛
幾乎不例外會伴隨著情緒方面的問題，可能原先的焦慮藥物對於
您的這種症狀，治療的效果更好。

治療慢性的疼痛需要考慮很多的因素，調整藥物常常會遇到這樣的
狀況，要請您詳細的與醫師討論症狀與未來的治療計畫。

藍聖星

回覆日期：2015/08/08
資料來源：台灣e院 - 肩頸疼痛服用焦慮藥物問題

彙整補充說明

根據您的描述，您長期遭受肩頸疼痛及手麻痛的困擾，並且在服用焦慮藥物後出現了睡眠問題和情緒波動。
這樣的情況確實值得關注，因為慢性疼痛和焦慮症狀之間存在著密切的關聯。

首先，肩頸疼痛可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或情緒壓力所引起的。
這些因素不僅會導致身體的不適，還可能影響到您的睡眠品質。
醫生的診斷指出您的睡眠品質差，這可能是導致您疼痛加劇的原因之一。
當身體無法獲得足夠的休息時，疼痛感會變得更加明顯。

您提到在服用止痛藥和焦慮藥物後，症狀有改善，但隨著藥物的調整，您又出現了睡眠不佳和情緒波動的情況。
這可能與藥物的副作用有關。
許多焦慮藥物（如苯二氮平類藥物）可能會導致嗜睡或反效果，特別是在劑量調整或更換藥物時，身體需要時間來適應新的藥物。

情緒波動、易怒和哭泣等情況，可能是因為焦慮藥物的劑量減少或更換所引起的戒斷反應，或是因為焦慮本身未能得到有效控制。
這些情緒問題也可能是由於慢性疼痛引起的，因為長期的身體不適會影響心理健康。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論您的症狀，尤其是最近的情緒波動和睡眠問題。
醫生可能會考慮調整您的藥物治療方案，或是引入其他治療方法，例如認知行為療法（CBT）來幫助您管理焦慮和情緒。

此外，您也可以考慮以下幾個方法來改善您的情況：
1. 睡眠衛生：建立規律的作息時間，避免在睡前使用電子產品，並創造一個舒適的睡眠環境。

2. 放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些方法可以幫助減輕焦慮，並改善睡眠品質。

3. 運動：適度的運動有助於減輕肩頸疼痛，並且能釋放內啡肽，改善情緒。

4. 心理支持：如果情緒問題持續，考慮尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地應對情緒波動。

總之，您的情況需要醫療專業人士的進一步評估和指導。
請務必與您的醫生保持良好的溝通，並告訴他們您的所有症狀和擔憂，以便他們能夠為您制定最合適的治療計畫。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。