如何避免進行Angio plasty手術?高血壓患者的風險和後遺症-心臟血管專科

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急於請教Angio plasty?


我先生天生有高血壓, 醫生說他有Occlusive arterial disease ,下禮拜四將要進醫院檢查可能當天就要開刀. 手術為Angio plasty 手術費貴得驚人,要三百多萬! 請問現在還有機會做何補救免於開刀呢? 我現在天天強迫他吃半顆生洋蔥, 聽說有效... 我不太明白手術的程序, 好像要從右腿內側動脈開刀再穿線通到心臟什麼的, 整個人不都被穿了一半了, 聽起來好嚇人! 風險是不是很高呢?聽說有可能會中風的... 開刀完他的動脈阻塞的疾病是不是可痊癒? 以後就沒有高血壓的疾病了嗎?美國這裡只讓他開完刀在醫院停留一個晚上, 他回家後需要修養嗎? 要休息多久才可以恢復上班呢 ?因為公司壓力很大, 他很擔心會擔誤工作, 我們很希望能有辦法在這個禮拜內為他的健康補救好免於開刀, 請問有方法嗎? 麻煩您,謝謝.Best regards,楊妍妍


楊,30~39歲女性,詢問日期:2002/06/12

陳基利 醫師回覆-心臟血管專科


依楊女士所述,病人可能是動脈阻塞性疾病,若指心臟血管,則應為所謂「冠心病」即心臟血管硬化狹窄,所作的手術應為「心血管擴張術」。
因供應心臟的動脈血液,僅有主要三條動脈,當血管因動脈硬化,發生狹窄時,心臟無法得到足夠血液供應,即形成缺血性心臟病,臨床表現為心絞痛,而嚴重併發症即為心肌梗塞,高死亡率的疾病。
一般冠心病治療,有三種選擇藥物、心導管、外科手術,而應選擇何種治療,則衣臨床檢查決定。
依楊女士所言,其夫應是有臨床症狀,故安排心導管檢查,以確定血管狹窄程度,而目前多數導管室,為避免病重覆住院,多在檢查後,若血管狹窄嚴重,即繼續進行血管擴張術。
血管擴張術,是目前此類病人多數選擇的治療方式,但僅為治標,術後仍需繼續服藥,唯可隆低心肌梗塞的風險,故若血管狹窄,仍應趁早手術。


回覆日期:2002/06/12

彙整補充說明


楊妍妍您好,
針對您提到的問題,我將從幾個方面來解釋,並提供一些建議。

首先,Angioplasty(血管擴張術)是一種常見的介入性手術,主要用於治療動脈狹窄或阻塞,特別是冠狀動脈疾病。
這項手術的過程通常是通過一根導管,從腿部或手腕的動脈進入,然後將導管引導至心臟的冠狀動脈,使用氣球擴張狹窄的血管,並可能放置支架以保持血管通暢。
雖然聽起來有些可怕,但這是一個相對安全且常見的程序。

關於避免手術的問題,首先要了解的是,若您的先生已經被診斷為動脈阻塞性疾病,且有臨床症狀,則醫生建議進行手術是基於他目前的健康狀況。
若想要避免手術,最有效的方法是通過生活方式的改變來改善心血管健康,例如:
1. 飲食調整:減少飽和脂肪和膽固醇的攝取,增加水果、蔬菜和全穀類的攝取。
雖然生洋蔥有助於心血管健康,但單靠這一種食物並不足以改善病情。

2. 規律運動:適度的有氧運動如快走、游泳等,有助於改善心血管健康,降低血壓。

3. 控制體重:若有肥胖問題,減重能顯著改善高血壓和心血管健康。

4. 戒煙和減少酒精攝取:這些都是對心血管健康有害的因素。

5. 定期檢查:定期監測血壓和心臟健康,及早發現問題。

然而,這些方法需要時間來見效,且無法保證能完全避免手術。
如果您的先生的病情已經嚴重到需要手術,則建議遵循醫生的建議進行治療。
手術後,雖然動脈阻塞的問題可以得到改善,但這並不意味著高血壓會完全消失。
高血壓是一種慢性病,通常需要長期的藥物治療和生活方式的改變來控制。

至於手術的風險,雖然所有手術都有一定的風險,但Angioplasty的風險相對較低。
常見的併發症包括出血、血管損傷、心律不整,甚至中風的風險。
這些風險在有高血壓的患者中可能會稍微增加,因此在手術前,醫生會進行全面的評估,以確保手術的安全性。

手術後的恢復時間因人而異,通常需要幾天到幾週的時間來恢復。
大多數患者在手術後的第一晚會留在醫院觀察,隨後可回家休養。
建議在術後的幾天內避免劇烈活動,並遵循醫生的指示進行康復。

最後,若您對手術有疑慮,建議與醫生進一步溝通,了解手術的必要性及可能的替代方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您先生的情況,並做出明智的決策。
祝您先生早日康復!

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