心臟血管專科：植入支架後的心臟功能退化及血壓問題-心臟血管專科

彙整補充說明

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根據您提供的情況，爺爺在植入心臟支架後出現了心臟功能退化及血壓問題，這確實是許多家屬會感到困惑和擔憂的情況。
首先，植入支架的目的是為了改善血流，減少心臟缺氧，理論上應該能改善心臟功能，但實際上，手術後的恢復過程可能會受到多種因素的影響，包括病人的整體健康狀況、心臟的功能、以及術後的護理等。


1. 心臟功能的恢復
爺爺的情況顯示出心臟功能的顯著下降，這可能與多種因素有關。
首先，慢性心臟衰竭的病史使得心臟本身已經處於一個較為脆弱的狀態。
植入支架後，雖然可以改善血流，但如果心臟本身的功能已經受損，則可能需要更長的時間來恢復。
此外，手術過程中使用的羅塔培特旋轉成型系統，雖然能有效處理鈣化血管，但也可能對心臟造成一定的壓力，導致術後恢復不如預期。


2. 血壓問題
關於爺爺的血壓問題，早上血壓正常而中午後下降，這可能與多種因素有關，包括藥物的影響、脫水、心臟功能不全等。
特別是使用利尿劑的情況下，可能會導致電解質失衡，進而影響血壓。
當血壓降到收縮壓70以下或舒張壓40以下時，這是非常危險的情況，應立即就醫。
建議在家中定期監測血壓，並在發現異常時及時聯繫醫生。


3. 藥物使用
關於抗血小板藥物的使用，通常植入支架後會建議使用兩種抗血小板藥物（如阿斯匹林和保栓通）以降低血栓形成的風險。
如果爺爺目前只在服用保栓通，這確實需要與主治醫師進行討論，確保他獲得適當的抗血小板治療。


4. 改善建議
對於爺爺的情況，以下是一些建議：
- 定期回診：定期回診以評估心臟功能和調整用藥。

- 飲食調整：注意飲食，減少鈉鹽攝取，增加鉀的攝取（如香蕉、橙子等），以幫助穩定血壓。

- 適度運動：在醫生的指導下進行適度的運動，這有助於改善心臟功能和整體健康。

- 心理支持：心臟疾病的患者常常會感到焦慮和沮喪，提供心理支持和陪伴是非常重要的。

總之，爺爺的情況需要醫療團隊的密切關注，及時調整治療方案，並在日常生活中提供必要的支持和照護。
希望這些建議能對您和您的家人有所幫助，並祝爺爺早日康復。