如何控制六十歲高血壓患者的心血管疾病風險?-心臟血管專科

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高血壓經過藥物治療血壓控制標準?


一個六十歲老人家,目前做完cath two VD 留置stend 有DM H\T經過藥物控制血壓應該要控制多少才可接受??



ANNA,20~29歲女性,詢問日期:2005/03/31

韓志陸 醫師回覆-心臟血管專科


因個案有高血壓、糖尿病及冠心症等疾病,血壓的治療仍以120/80mmHg為治療目標韓志陸/祝年豐



回覆日期:2005/03/31

彙整補充說明


對於六十歲的高血壓患者,尤其是已經接受過心導管手術並置入支架的病人,控制心血管疾病風險是非常重要的。
這類患者通常伴隨有糖尿病(DM)和高血壓(HT),這些都是心血管疾病的主要危險因素。
因此,針對這位患者的情況,我們可以從以下幾個方面來進行風險控制和血壓管理。

首先,根據目前的醫學指引,對於有心血管疾病的患者,理想的血壓控制目標應該是低於130/80 mmHg。
這是因為較低的血壓可以減少心臟的負擔,降低心血管事件的風險。
對於這位患者,經過藥物控制後,若能穩定在這個範圍內,則可以認為是可接受的。

其次,除了控制血壓外,還需要注意其他心血管疾病的風險因素。
這包括:
1. 血糖控制:糖尿病患者的血糖控制非常重要,應定期檢查血糖,並根據醫師的建議調整飲食和用藥。
理想的血糖範圍通常是空腹血糖在70-130 mg/dL之間,餐後血糖在180 mg/dL以下。

2. 膽固醇管理:高膽固醇也是心血管疾病的危險因素,建議定期檢查血脂,並根據醫師的建議進行飲食調整或使用降膽固醇藥物。

3. 生活方式的改變:健康的生活方式對於控制心血管疾病風險至關重要。
建議患者:
- 均衡飲食:多攝取新鮮蔬果、全穀類、低脂乳製品、瘦肉和魚類,減少鹽分和飽和脂肪的攝取。

- 定期運動:根據醫師的建議,進行適度的有氧運動,如散步、游泳或騎自行車,每週至少150分鐘。

- 戒煙限酒:吸煙和過量飲酒會增加心血管疾病的風險,應該儘量避免。

4. 定期檢查:定期回診,進行心臟功能和血壓的檢查,及早發現潛在的問題並進行處理。

5. 心理健康:壓力和焦慮也可能影響心血管健康,建議患者學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸或參加社交活動,以改善心理健康。

最後,患者及其家屬應該與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反映病情的變化,並根據醫師的建議調整治療計畫。
這樣可以更有效地控制血壓,降低心血管疾病的風險,提升生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助。

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