做了牙套後發現蛀牙，該如何處理？-牙科

做了牙套後牙齒與牙齦間整圈蛀牙？

您好!
我在100年的時候在左右兩邊下面倒數第二顆牙做了牙套(裡面已抽神經)
做完牙套後有發現牙齦和牙齒間有灰灰的所以詢問過做牙套的板橋潔品牙醫聯合診所
當時得到的回應是 :做完牙套牙齦會有點黑灰是正常的(我左右2邊做牙套的地方都有一樣的狀況)
期間都有定期回去同一間診所洗牙檢查牙齒補蛀牙(但是沒有找固定的醫生，因為他們生意太好)
結果昨天洗牙的醫生告訴我我那2顆牙牙齦和牙齒間的黑色的地方已經是很深的蛀牙 (也訝異之前的醫生都沒有發現因為我一直都有固定洗牙)
然後過了保固2年所以要做要需要再一次付全額費用
我想請教張醫生
我現在的狀況:
1.裡面抽了神經外面做了牙套的牙齒，如果不立即處理，會不會整個牙都壞掉? (因為我很訝異他們居然告訴我可以回家想一下等下次來洗牙再做決定)
2.當初右邊那科因為臨時性黏著劑太黏弄不起來所以沒有換成永久性的黏著劑(他們說等掉了再換)，是否有可能是造成蛀牙更嚴重(相較左邊)的原因?
3.我的狀況應該選擇繼續重做牙套?或是植牙?
希望您可以給我您的專業意見~謝謝!

bark，20~29歲女性，詢問日期：2015/08/18

張祥源醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院牙科主任

親愛的網友您好：
依照網友的描述，蛀牙的牙齒可以請牙醫師及早為您評估是否可以填補或者必須將牙套移除再評估如何處置。如果牙齒可以保留，請牙醫師為您治療及保留。人工植牙是牙齒無法保留，必須拔牙之後才考慮的治療選項，暫時黏著的牙齒如果使用正常，建議請牙醫師為您固定黏著，謝謝您的提問。

回覆日期：2015/08/18
資料來源：台灣e院 - 做了牙套後牙齒與牙齦間整圈蛀牙

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的牙齒狀況確實需要引起重視。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 關於抽神經後的牙齒蛀牙問題：
抽神經的牙齒雖然失去了神經的感覺，但這並不意味著它們不會受到蛀牙的影響。
如果您不立即處理這些蛀牙，細菌可能會繼續侵蝕牙齒，導致牙齒結構的進一步損壞，甚至可能影響到牙根及周圍的骨頭，造成更嚴重的感染或牙齒脫落。
因此，建議您儘快回診，讓牙醫師評估蛀牙的嚴重程度，並決定是否需要進行根管治療或其他處置。

2. 關於臨時性黏著劑的使用：
使用臨時性黏著劑的牙套如果沒有及時更換為永久性黏著劑，可能會導致牙齒與牙套之間的密合度不佳，進而增加細菌滋生的風險，這可能是造成右邊蛀牙更嚴重的原因之一。
臨時性黏著劑的設計主要是為了短期使用，長期使用可能會導致牙齒周圍的食物殘渣及細菌無法有效清除，進而引發蛀牙。

3. 關於治療選擇：
您的情況需要由專業牙醫進行詳細評估。
若牙齒的結構仍然足夠，且蛀牙尚未過於嚴重，可能可以選擇重做牙套，並在過程中進行必要的蛀牙治療。
如果牙齒的損壞已經非常嚴重，無法保留，則可能需要考慮植牙。
植牙是一個相對較為複雜的程序，通常在牙齒完全無法保留的情況下才會考慮。

補充建議：
- 定期檢查與清潔：即使您已經做了牙套，仍然需要定期回診檢查，建議每六個月進行一次專業洗牙，並定期檢查牙齒的健康狀況。

- 良好的口腔衛生習慣：保持良好的口腔衛生習慣，包括每天刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫，並避免過多攝取糖分，這些都有助於預防蛀牙的發生。

- 尋求專業意見：如果您對目前的牙醫診所的建議有疑慮，可以考慮尋求第二意見，找其他牙醫師進行評估，這樣可以幫助您做出更明智的決策。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。