骨折後的冰敷與熱敷時機及綳帶處理方式-骨科

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骨折後冰敷熱敷?


我於2日前滑倒, 沒有傷口但左腳有反折非常痛, 醫師照過X光目前是第2及第4蹠骨骨折, 用石膏及彈性綳帶固定一個月後回診, 醫師說先冰敷, 過幾天才可以拆綳帶洗澡, 洗完之後綁回去, 請問冰敷要幾天呢? 多久之後可以熱敷? 熱敷要拆綳帶再敷嗎? 醫師說拆綳帶洗澡是大約幾天呢?另可能因為腫脹, 覺得綁的好緊很難受, 晚上睡覺也很痛, 可以自己放鬆一些嗎?感謝醫師幫忙.


MS. HSIEH,50~59歲女性,詢問日期:2015/08/20

施國正 醫師回覆-骨科


通常在受傷之後兩天就可以熱敷了但是如果受傷的局部還會很熱那就需要冰敷洗澡是可以的不一定在再多等幾天繃帶再綁回去就可以了 通常一兩星期就不用再綁了果綁太緊可以鬆一下另外腳步放高一點就會舒服的

回覆日期:2015/08/20

彙整補充說明


在骨折後的初期,適當的冰敷與熱敷是非常重要的,這不僅能減輕疼痛,還能促進癒合。
根據您的情況,您在兩天前因滑倒造成左腳第2及第4蹠骨骨折,醫師建議您先進行冰敷,這是正確的做法。


冰敷的時機與持續時間
一般來說,冰敷應在受傷後的前24至48小時內進行。
這段時間內,冰敷可以幫助降低局部的腫脹和疼痛,因為它能減少血流到受傷部位,從而減少發炎反應。
您可以每天進行冰敷,每次約15至20分鐘,並確保在冰敷時有一層布料隔開,以避免凍傷。

在您受傷後的第二天,若腫脹和疼痛仍然明顯,建議繼續冰敷,通常可以持續到受傷後的第三天或第四天。
若腫脹開始減少,並且疼痛感有所緩解,您可以考慮轉為熱敷。


熱敷的時機
熱敷通常在受傷後的48小時後開始進行,這是因為此時組織的急性發炎反應已經減少,熱敷可以促進血液循環,幫助組織癒合。
熱敷的溫度不需要過高,通常以稍微溫暖的水溫為宜,避免過熱造成燙傷。
每次熱敷的時間也建議控制在15至20分鐘,每天可進行一到兩次。


綳帶的處理
關於彈性綳帶的使用,醫師建議您在洗澡前拆除綳帶,這是因為在洗澡時需要保持傷口的清潔與乾燥。
洗完澡後,您可以再將綳帶綁回去。
至於拆綳帶的具體時間,通常在受傷後的幾天內,醫師會根據您的腫脹情況來決定,通常建議在一周後再進行評估。


腫脹與不適感的處理
如果您感覺綁得太緊,尤其是在晚上睡覺時感到不適,您可以適度放鬆綳帶,但要注意不要過度鬆弛,以免影響固定效果。
建議您在白天時,盡量抬高受傷的腳,這樣可以促進血液回流,減少腫脹。
您可以將腳抬高至心臟以上的位置,這樣有助於減輕腫脹感。


總結
在骨折後的初期,冰敷是減輕腫脹和疼痛的有效方法,持續時間通常為2至3天,之後可轉為熱敷以促進癒合。
彈性綳帶的使用需遵循醫師的指示,並在洗澡時拆除。
若感到不適,適度放鬆綳帶並抬高受傷部位有助於改善情況。
若有任何疑慮或不適,建議隨時聯繫您的醫療提供者以獲得專業建議。
希望您早日康復!

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