石膏拆除後走路疼痛，該如何調整姿勢？-骨科

拆石膏走路疼痛, 是否姿勢不對？

我於8/18滑倒, 左腳第一二三蹠骨封閉性骨折, 以石膏固定腳底上面綁彈性綳帶, 10/8回診照X光, 醫師說有長起來可以拆石膏了, 但強度仍不足需再用拐杖一個月, 醫囑回去多動關節並熱敷, 要走動才能增加骨骼強度.
回家後發現腳踝腳背上面好緊, 腳趾根部彎曲角度很小, 筋拉緊會很痛, 已在熱敷努力中. 買了一雙腳面腳背都有魔鬼氈的運動涼鞋才把腳放進去, 開始以比較正常的步態使用拐杖在室內行走, 但走的時候腳趾根部會痛, 走了沒很久腳面趾根部份就腫很大, 請問這是正常的嗎? 還是我得像綁石膏時用腳根走才對? 如果一直用腳根關節不是又不能活動到? 因為回診又是四星期後, 擔心弄不對影響康復, 受傷以來十分感謝施醫師不厭其煩的幫助我.

MS. HSIEH，50~59歲女性，詢問日期：2015/10/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折之後足部腫脹是正常的
因為骨頭裡面充滿了血管
骨折之後血管會再連通長回來
等癒合之後自然就會消腫的
目前如果碰到很腫的時候可以抬高患部以改善血液循環

另外可以做輕度的熱敷以改善血循
還有足部包括腳踝關節以及各個趾頭的關節都要活動
這樣的話有助於消腫

回覆日期：2015/10/12
資料來源：台灣e院 - 拆石膏走路疼痛, 是否姿勢不對

彙整補充說明

在您提到的情況中，石膏拆除後出現的疼痛和腫脹是相對常見的現象，尤其是在經歷了骨折和長時間的固定後，受傷部位的肌肉和關節會變得僵硬，活動範圍也會受到限制。
這種情況下，您所感受到的疼痛和腫脹通常是因為關節周圍的組織尚未完全恢復，並且在重新開始活動時，可能會出現過度使用的情況。

首先，您提到的腳踝和腳背緊繃，以及腳趾根部的疼痛，可能是因為長時間固定後，關節的活動度受到限制。
這時候，建議您可以進行一些輕柔的伸展運動，幫助改善關節的靈活性。
可以嘗試以下幾個動作：
1. 腳踝活動：坐在椅子上，將腳抬起，輕輕地進行腳踝的圓周運動，這樣可以幫助放鬆周圍的肌肉和韌帶。

2. 腳趾伸展：坐著時，將腳趾向上和向下彎曲，這樣可以幫助增加腳趾的活動範圍。

3. 熱敷：如醫生所建議，熱敷可以幫助促進血液循環，減少腫脹和疼痛。
建議每次熱敷15-20分鐘，並注意不要過熱，以免燙傷皮膚。

在使用拐杖行走時，保持正確的姿勢也非常重要。
您可以試著將體重均勻分配在兩隻腳上，並確保拐杖的高度適合您，這樣可以減少對受傷腳的壓力。
走路時，盡量保持腳跟先著地，然後再將重心轉移到腳尖，這樣可以減少對腳趾根部的壓力。

至於您提到的「是否需要像綁石膏時用腳根走」，其實在石膏拆除後，應該逐步恢復正常的步態，而不是完全依賴腳根。
這樣不僅有助於關節的活動，也能促進肌肉的強化。
當然，這一切都應該在醫生的指導下進行，並根據您的疼痛程度來調整活動量。

最後，若疼痛持續或加劇，建議您儘早回診，讓醫生評估您的恢復情況，並根據需要調整治療計畫。
康復過程中，保持耐心和積極的心態是非常重要的，因為每個人的恢復速度都會有所不同。
希望您能早日康復！