骨折後走路疼痛,如何加速康復?-骨科

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骨折恢復已放拐杖約三個月,走太久的路會痛?


副院長您好:我是107/3/10 因車禍導致股骨脛骨(及平台)粉碎性骨折,經過兩次開刀終於復原,大約在今年5月底已經放掉拐杖慢慢練習走路,已經放掉拐杖快三個月了,現在發現只要走路走久一點,整個骨折的部位就會很不舒服,(尤其膝蓋非常痛)昨晚散步走了連續半小時,今天起床腳竟然比之前還痛,走路一跛一跛比平常嚴重,請問這是正常的嗎? 我該注意甚麼? 怎麼做對骨折的腳比較好?另外因骨折的右腳確實比原先短少了 0.5公分,我目前走路仍有稍微一高一低的狀況,請問副院長,之後肌肉力量慢慢恢復能夠改善一高一低的情形嗎?



小如,30~39歲女性,詢問日期:2019/08/20

李永恒 醫師回覆-骨科


妳好,34歲女性,股骨脛骨(及平台)粉碎性骨折,經過兩次手術,迄今已5個月。
目前走路走久一點,整個骨折的部位就會很不舒服,尤其膝蓋非常痛。
我建議您應再回診檢查或徵詢其他醫師的門診,以確認骨折復位及癒合是否正常。
另外因骨折的右腳確實比原先短少了 0.5公分,若經適當的復健膝關節的活動度並强化肌肉力量,應可慢慢改善一高一低的情形。



回覆日期:2019/08/20

彙整補充說明


您好!首先,對於您因車禍導致的股骨脛骨及平台粉碎性骨折,經過兩次手術後的復原過程,能夠逐漸放掉拐杖並開始練習走路,這是非常值得肯定的進展。
然而,您提到的走路後疼痛及不適,尤其是膝蓋的疼痛,確實是許多骨折患者在康復過程中常見的情況。

首先,骨折後的疼痛可能與多種因素有關,包括骨頭的癒合狀況、周圍肌肉和韌帶的強度、以及行走時的姿勢等。
您提到的走路後疼痛,尤其是在走路時間較長後出現,這可能是因為骨折部位的負荷過重,或是因為肌肉力量尚未完全恢復,導致膝蓋承受了額外的壓力。

在這種情況下,建議您可以採取以下幾個措施來加速康復並減少疼痛:
1. 適度休息與活動:雖然適度的運動對於康復是必要的,但過度的活動可能會導致疼痛加劇。
建議您可以嘗試減少走路的時間,並在感到不適時及時休息。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師的幫助,進行針對性的康復訓練,這可以幫助您增強腿部肌肉的力量,改善關節的靈活性,並學習正確的行走姿勢。

3. 疼痛管理:如果疼痛持續影響到日常生活,可以考慮使用一些非處方的止痛藥,或是詢問醫生是否需要進一步的疼痛管理方案。

4. 關注膝蓋的狀況:膝蓋的疼痛可能與骨折後的步態改變有關,建議您在行走時注意姿勢,避免不當的施力,並可考慮使用護膝來提供額外的支持。

5. 逐步增加負重:在醫生的指導下,逐步增加患肢的負重,這樣可以促進骨頭的癒合,同時增強肌肉的力量。

關於您提到的右腳比左腳短0.5公分的情況,這在骨折後是相對常見的現象。
隨著肌肉力量的恢復和適當的康復訓練,這種一高一低的情況有可能會改善。
建議您在復健過程中,特別注意雙腿肌肉的均衡發展,這樣可以幫助改善步態,減少因為長短不一而造成的影響。

最後,定期回診並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的康復進度和任何不適,這樣可以及時調整治療方案,確保您能夠順利康復。
希望您早日恢復健康,能夠回到正常的生活中!

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