骨折後走路疼痛，如何加速康復？-骨科

骨折恢復已放拐杖約三個月，走太久的路會痛？

副院長您好：

我是107/3/10 因車禍導致股骨脛骨(及平台)粉碎性骨折，經過兩次開刀終於復原，
大約在今年5月底已經放掉拐杖慢慢練習走路，
已經放掉拐杖快三個月了，現在發現只要走路走久一點，整個骨折的部位就會很不舒服，
(尤其膝蓋非常痛)
昨晚散步走了連續半小時，今天起床腳竟然比之前還痛，走路一跛一跛比平常嚴重，
請問這是正常的嗎? 我該注意甚麼? 怎麼做對骨折的腳比較好?

另外因骨折的右腳確實比原先短少了 0.5公分，我目前走路仍有稍微一高一低的狀況，
請問副院長，之後肌肉力量慢慢恢復能夠改善一高一低的情形嗎?

小如，30~39歲女性，詢問日期：2019/08/20

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

妳好，34歲女性，股骨脛骨(及平台)粉碎性骨折，經過兩次手術，迄今已5個月。目前走路走久一點，整個骨折的部位就會很不舒服，尤其膝蓋非常痛。我建議您應再回診檢查或徵詢其他醫師的門診，以確認骨折復位及癒合是否正常。
另外因骨折的右腳確實比原先短少了 0.5公分，若經適當的復健膝關節的活動度並强化肌肉力量，應可慢慢改善一高一低的情形。

回覆日期：2019/08/20
資料來源：台灣e院 - 骨折恢復已放拐杖約三個月，走太久的路會痛

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的情況，從您的描述中可以看出，您在骨折後的康復過程中經歷了不少挑戰。
針對您的問題，我將提供一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，您提到在走路時感到疼痛，尤其是在走久了之後，這種情況在骨折後的康復過程中是相對常見的。
骨折癒合後，骨頭的結構雖然已經恢復，但周圍的軟組織（如肌肉、韌帶和關節囊）可能仍然需要時間來適應新的活動模式。
這些組織在初期可能會因為過度使用而感到不適或疼痛。
尤其是膝蓋部位，因為它承擔著行走時的負荷，疼痛感可能會更加明顯。

在這種情況下，建議您注意以下幾點：
1. 適度活動：雖然您已經放掉拐杖，但在復健過程中，應該避免過度負荷。
建議您可以逐漸增加走路的時間和距離，但要注意不要一次性增加太多，最好是每天增加一點點，讓身體有時間適應。

2. 休息與冰敷：如果在活動後感到疼痛，可以適當休息，並考慮使用冰敷來減輕腫脹和不適。
每次冰敷約15-20分鐘，並確保不直接接觸皮膚，以免凍傷。

3. 復健運動：建議您可以進行一些針對膝蓋和腿部的強化運動，例如腿部伸展、彎曲運動等，這些運動可以幫助增強周圍肌肉的力量，並改善關節的穩定性。
若有需要，您也可以考慮尋求專業的物理治療師協助，制定適合您的復健計畫。

4. 注意姿勢：在走路時，保持正確的姿勢非常重要。
確保您的步伐均勻，避免過度依賴一側的腿部，這樣可以減少對膝蓋的壓力。

5. 定期回診：定期回診讓醫生檢查骨折癒合的情況，並根據您的恢復進度調整復健計畫。
如果疼痛持續或加劇，應及時告知醫生。

至於您提到的右腳比左腳短0.5公分的情況，這在骨折後是可能發生的。
隨著肌肉力量的恢復和使用，這種高低不平的情況有可能會改善。
透過適當的復健和強化訓練，您可以逐漸恢復腿部的力量和穩定性，這將有助於改善走路時的姿勢和步態。

最後，請保持耐心，骨折後的康復是一個逐步的過程，隨著時間的推移，您的疼痛和不適感會逐漸減少，功能也會逐漸恢復。
祝您早日康復！