心導管手術(汽球擴張術)？
手術後(1個多月),心跳只有50上下,血壓不正常,起床後,高血壓過高(150至160),低血壓(80上下),中午時量高血壓大約100至110,低血壓大約60至65,晚上和中午差不多,藥改為睡前吃,是否對早上的血壓有幫助,請醫師為我解答,為何手術前,心跳都是70上下,手術後為何會降低?一日中,早上的血壓為何會較高?
陳，60~69歲男性，詢問日期：2002/06/19
陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科
陳先生 您好:非常感謝您的來信，關於您的問是陳醫師的回答如下:藥物在血中濃度和吃藥時間有關，如果血壓無法24小時連續控制正常，可改用更長效型的藥物來控制，上述例子可先把藥物改成睡前吃，但是如果剔上血壓還是偏高的話，藥物要作調整，心跳正常值為60至100下，使用藥物會影響心跳，心導管血術本身不會影響心跳。
一般而言，血壓在一天中於下午至傍晚時血壓最高，凌晨最低，但是如果使用某此心臟血壓藥物，會影響血壓的變化。
回覆日期：2002/06/19
彙整補充說明
手術後的血壓與心跳變化是許多患者在術後常見的問題，這些變化可能受到多種因素的影響，包括手術本身、麻醉、藥物使用、身體的恢復狀況等。
根據您的描述，心跳在50上下，血壓變化不穩定，這些情況需要仔細分析。
首先，心跳降低至50下的情況，可能是由於手術後的生理反應或是使用某些藥物（如β-adrenergic blockers）所導致。
正常的心跳範圍是60至100下，若心跳過低，可能會導致供血不足，出現頭暈、乏力等症狀。
手術後，身體需要時間恢復，心臟的功能可能會受到影響，這是正常的生理反應，但若持續低於正常範圍，建議及早就醫檢查。
關於血壓的變化，您提到早上起床時高血壓達150至160，這可能與早晨的生理現象有關。
早晨時，人體的交感神經活動較強，這會導致血壓上升。
此外，起床時的姿勢變化也可能影響血壓，尤其是如果您有姿勢性低血壓的情況，這可能會導致血壓波動。
中午和晚上的血壓相對穩定，這可能是因為活動量和飲食的影響。
您提到藥物改為睡前服用，這可能會對早上的血壓有所幫助，因為藥物在體內的濃度會在早晨時達到較高的水平，這有助於控制早上的血壓。
然而，若早上的血壓仍然偏高，則可能需要調整藥物的種類或劑量，建議與醫師討論。
手術前心跳為70上下，手術後為何會降低，這可能與手術的影響、麻醉劑的使用、以及術後的恢復過程有關。
手術可能會對心臟的自主神經系統造成影響，導致心跳變慢。
此外，術後的疼痛、焦慮或是其他生理因素也可能導致心跳的變化。
總結來說，手術後的心跳與血壓變化是多方面因素造成的，建議您定期回診，並與醫師詳細討論您的症狀與用藥情況。
醫師可能會根據您的具體情況進行調整，必要時進行進一步的檢查，以確保您的心臟健康和生活品質。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、避免過度壓力，對於術後的恢復也非常重要。
希望您早日康復！
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