頸部淋巴結是否為良性？-腫瘤科

頸部淋巴結？

醫師妳好
左耳下方頸部有ㄧ顆淋巴結從小就已存在
在往下左側頸部亦有兩顆淋巴結亦存在很久

這三個有時會因疲勞或感冒或是頭皮毛囊發炎嚴重會變大
大小基本上都約1cm左右
軟硬也會改變。
過ㄧ陣子就會變軟變小

這幾天牙齒智齒牙肉發炎已經痛了好幾天這三顆淋巴也又變大ㄧ些

這三個淋巴依妳判斷是良性的嗎？

另外又在左側靠耳朵的那個淋巴結上方耳朵後面骨頭按壓有點痛痛的仔細按壓才有覺得凸凸的用看的但不明顯我也不知存在多久了這個也是良性的嗎？還是只是結構而已

陳陳，30~39歲男性，詢問日期：2015/08/31

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好:
淋巴結腫大，大多數人都會擔心問說是不是"淋巴癌"? 還是良性的"發炎反應"或"淋巴增生"?
臨床區分的方法如下:
1. 癌症通常長很快，一直長大，約2周就會淋巴結增大一倍
2. 癌症的淋巴通常不會痛，只會大(就算長到>5cm，也不會痛)
3. 感冒、疲勞、累，都不會影響癌細胞，它才不管外界環境，自己就一直長大
4. 通常癌症的淋巴結摸起來比較硬實些
5. 淋巴癌常伴隨每天發燒、夜間冒冷汗、莫明奇妙體重快速減輕等任一症狀

所以聽你的敘述，我覺得不像惡性的淋巴癌，可能是良性的淋巴增生，你若擔心，還是去醫院看血液科吧!讓醫生摸摸看，順便抽血檢驗。

以上回答，謝謝!

回覆日期：2015/08/31
資料來源：台灣e院 - 頸部淋巴結

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在頸部發現的淋巴結已經存在很久，並且在某些情況下會因為疲勞、感冒或頭皮毛囊發炎而變大，這些特徵通常是良性淋巴結腫大的表現。
淋巴結的腫大常見於身體對感染或發炎的反應，尤其是在您提到的牙齒智齒發炎的情況下，淋巴結的腫大是身體免疫系統對抗感染的正常反應。

一般來說，良性淋巴結腫大有以下幾個特徵：
1. 持續時間：如果淋巴結的腫大已經持續了很長時間（如您所說的「從小就存在」），且沒有明顯的增大或變化，通常是良性的。

2. 大小變化：淋巴結的大小會隨著身體狀況的變化而變化，例如在感染時會變大，恢復後又會縮小，這也是正常的生理反應。

3. 質地：良性淋巴結通常是柔軟的，且在按壓時可能會感到滑動，而惡性淋巴結則往往較硬且固定不動。

4. 疼痛感：良性淋巴結腫大通常伴隨著疼痛或壓痛，尤其是在發炎或感染的情況下，而惡性淋巴結則通常不會有疼痛感。

針對您提到的左側靠耳朵的淋巴結，如果它的大小和質地與您描述的其他淋巴結相似，且沒有明顯的增大或變硬，則也可能是良性的。
按壓時感到的疼痛可能與周圍的組織有關，而不一定是淋巴結本身的問題。

不過，若您對這些淋巴結的狀況仍感到擔憂，建議您可以考慮進一步的檢查，例如超音波檢查或血液檢查，以排除其他潛在的問題。
醫生會根據檢查結果給予您更具體的建議。

最後，保持良好的生活習慣，注意休息與飲食，並定期進行健康檢查，這樣有助於及早發現任何健康問題。
若有任何不適或疑慮，隨時尋求醫療專業的意見是非常重要的。
希望您能夠保持健康，祝您一切順利！