頭頸部與腸胃道癌症轉移到淋巴的症狀及判定方式-腫瘤科

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淋巴轉移?


醫師你好請問 通常 頭頸部癌症轉移到淋巴 導致 頸部淋巴腫大 症狀與 淋巴癌導致淋巴腫大的 狀況外觀是相似的嗎?還是有差異性?另外 如果是腸胃道癌症轉移到淋巴 如果有淋巴腫大 通常是下半身嗎 ? 還是也有頸部的淋巴腫大 ?通常於頸部發現淋巴腫大 如果是惡性的 會判定 以頭頸部癌症為主要 是嗎?其他部位轉移機率為何?



光,30~39歲男性,詢問日期:2015/09/02

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:淋巴系統就如同我們的血液一樣,是流走全身的。
所以任何部位的癌症都可以轉移到任何地方的淋巴結。
頭頸癌如是、淋巴癌如是、就算是胃腸道癌也是如此,而且外觀都一樣,摸起來也無法區分來源,所以我們很難去武斷地去說:因為淋巴結大在頸部,所以你是頭頸癌轉移!這可不一定!一般來說,原始的癌症分期會影響醫師的判斷,如果有不合理的懷疑,醫師就會建議做淋巴切片去証實來源為何?但若是在合理的病程走向,就不會做切片(合理的推測就夠了,沒有必要讓病人白挨那一刀!)。
你的問題很籠統,你該與你的治療醫師討論,請問他覺得像什麼?合理的病程嗎?要再做淋巴切片嗎?以上回答,謝謝!



回覆日期:2015/09/02

彙整補充說明


頭頸部與腸胃道癌症轉移到淋巴的症狀及判定方式是一個相當複雜的問題,因為淋巴系統的特性使得任何部位的癌症都有可能轉移到淋巴結。
首先,頭頸部癌症轉移到淋巴結時,通常會導致頸部淋巴腫大,這種腫大在外觀上與淋巴癌導致的淋巴腫大可能會有相似之處。
無論是頭頸部癌症還是淋巴癌,腫大的淋巴結在觸摸時都可能是堅硬或柔軟,且有時會伴隨疼痛或不適,但這些特徵並不足以單獨判斷腫大的淋巴結的來源。

在腸胃道癌症轉移到淋巴結的情況下,淋巴腫大可以發生在身體的任何部位,包括頸部和下半身。
腸胃道癌症的轉移通常會影響到腹部的淋巴結,但也有可能影響到頸部的淋巴結,尤其是在癌症進展到較晚期時。
因此,無論是頭頸部癌症還是腸胃道癌症,淋巴結的腫大都需要進一步的檢查來確定其來源。

當在頸部發現淋巴腫大時,醫師通常會考慮頭頸部癌症作為主要的可能性,尤其是當病史中有相關的癌症病史時。
然而,這並不意味著其他部位的癌症不可能轉移到頸部淋巴結。
實際上,許多癌症,包括腸胃道癌、乳腺癌、肺癌等,都有可能轉移到淋巴結。
因此,醫師在評估淋巴腫大的情況時,會考慮患者的整體病史、症狀及影像學檢查結果。

在判定淋巴腫大的性質時,醫師可能會建議進行一些檢查,例如超音波、CT掃描或MRI,以評估淋巴結的大小、形狀及其周圍組織的情況。
此外,細針抽吸活檢(FNA)也是一種常見的檢查方法,可以幫助確定淋巴結是否為惡性腫瘤。

總結來說,頭頸部與腸胃道癌症轉移到淋巴的症狀及判定方式需要綜合考量多方面的因素,包括病史、臨床檢查及影像學檢查結果。
淋巴結的腫大無論是由於癌症轉移還是其他原因,都需要專業的醫療評估來確定其性質及後續的治療方案。
若有任何疑慮,建議儘早就醫,進行必要的檢查與評估,以便及早發現及處理潛在的健康問題。

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