口臭的原因與治療-肝膽腸胃科

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口臭問題?


我已經有好幾年的口臭了,上網查資料,發現患有胃幽門桿菌可能會造成口臭,因此到家附近的檢驗所驗血檢查是否患有胃幽門桿菌,檢驗結果出來顯示『沒有』胃幽門桿菌,但是我想說吃看看胃幽門桿菌的藥,試試看有沒有改善,我就到藥局購買三合一(7天療程)的幽門桿菌藥物,沒想到吃了兩天左右就有效果了,口臭竟然改善了,但是等藥物吃完過沒多久,口臭又再次出現了。
我自己能感覺到味道是從舌頭後方出來的,應該不是口腔衛生問題,始終找不到問題所在。
1.不知道到底是什麼原因造成口臭?2.也不知道為什麼幽門桿菌的藥物可以有改善口臭?3.是否可以從幽門桿菌的藥物可以改善問題推斷出是否患了什麼疾病呢?
真的非常需要改善,感激不盡!


阿名,10~19歲男性,詢問日期:2015/09/03

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的阿名先生:口中異味,可能從口腔、肺部以及腸胃道來,異味大多是細菌發酵導致,這也可能是你吃抗生素異味有減少的關係,但是幽門桿菌抽血沒有就代表你可能沒幽門桿菌感染,你只是殺死其他的細菌,所以別亂吃抗生素。
口中異味有80%是口腔牙周問題導致,建議先改善口腔衛生習慣或是牙科醫師評估,若還不行在給內科醫師評估。
另外建議勿菸酒,並多運動以及多吃蔬果補充水分。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期:2015/09/03

彙整補充說明


口臭是一個常見且困擾許多人的問題,尤其是當它持續存在時,可能會對個人的社交生活和心理健康造成影響。
根據您的描述,您已經進行了多項檢查,並且對於口臭的來源感到困惑。
以下是對於您提出的問題的詳細解答。


1. 口臭的原因
口臭的原因可以分為口腔內部因素和系統性因素。
口腔內部因素包括:
- 口腔衛生不良:即使您已經注意口腔衛生,仍然可能有細菌在舌頭後方或牙齦間滋生,這些細菌會分解食物殘渣並產生揮發性硫化物,導致口臭。

- 舌苔:舌頭後方的舌苔如果不清潔,容易成為細菌滋生的溫床,進而產生異味。

- 牙周病或蛀牙:即使牙醫檢查後認為沒有問題,某些隱藏的牙周病或牙齒結構問題仍可能導致口臭。

系統性因素則包括:
- 消化系統問題:如胃酸過多、消化不良等,這些問題可能導致食物在胃內發酵,產生異味。

- 呼吸道感染:如鼻竇炎或其他上呼吸道感染,這些情況也可能導致口臭。

- 內臟疾病:如肝臟或腎臟功能不全,這些疾病可能會影響體內的代謝,進而影響口氣。


2. 幽門桿菌藥物的作用
幽門桿菌(Helicobacter pylori)是一種與胃部疾病相關的細菌,感染後可能導致胃炎、消化性潰瘍等問題。
雖然您的檢查結果顯示沒有幽門桿菌,但您服用的藥物可能對胃部的其他問題有改善作用,例如減少胃酸分泌或改善消化功能,這可能間接改善了口臭。
這是因為某些藥物可能具有抗菌或抗炎的效果,改善了胃部環境,從而減少了口臭的產生。


3. 進一步的檢查與建議
由於您的口臭問題持續存在,建議您可以考慮以下幾點:
- 專業檢查:尋求口腔病理科或耳鼻喉科的專業檢查,這些專科醫師可以幫助您更深入地了解口臭的原因。

- 舌苔清潔:持續注意舌頭的清潔,使用舌刮器或專用的舌刷,定期清潔舌苔。

- 飲食調整:注意飲食習慣,避免過多的辛辣、油膩食物,增加水分攝取,保持口腔濕潤。

- 消化系統評估:考慮進一步檢查消化系統的健康狀況,如胃酸分泌、腸道菌群等。


總結
口臭的成因複雜,可能涉及多方面的因素。
即使幽門桿菌的藥物對您有暫時的改善,但這並不代表根本問題已解決。
建議您持續尋求專業醫療意見,並進行全面的檢查,以便找到真正的原因並對症下藥。
希望您能早日找到解決方案,改善口臭問題,恢復自信的社交生活。

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