牙床太小?智齒冒芽該拔還是等?-牙科

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智齒,牙床太小?


張醫師您好我的牙齒最近遇到了一些問題,我的四顆智齒都是正常的(完整得長出來,沒有長歪、沒有水平),之前因為上排兩顆智齒先長出來,因為很容易不小心咬到口腔內測所以拔掉了(因為整個長出來了所以很好拔也不太痛),下排智齒醫師照X光說,因為我牙床太小它們長不出來,建議我拔掉,但是因為當初怕要切開肉加上下排一直沒有太影響到我,所以就得過且過沒有去拔。
最近我下排的左右智齒居然冒芽(左邊可以看到3/4牙面,右邊有一個角角)!!! 我很疑惑我的牙床不是太小嗎?它怎麼還會長出來?? 再來我不知道應該等它整個長出來再去拔(這樣就不用切肉了),還是其實它根本不可能整個長出來我應該立刻去拔?剛好最近右邊上排後方屬來第四顆牙齒咬會不舒服,乍看似乎沒有蛀牙(我沒有蛀過牙),請問有可能是智齒的關係嗎?張醫師真的很不好意思麻煩你了。
謝謝你(我真的好怕拔牙)。



周小姐,20~29歲女性,詢問日期:2015/09/09

張祥源 醫師回覆-牙科


親愛的網友您好:依照網友的描述,上顎的智齒已拔除,下顎的智齒部分萌發。
部分萌發的智齒,因為口腔衛生較不容易維持,有時會有發炎或蛀牙的困擾。
建議網友可以考量個人的狀況及需求,適時請牙醫師評估及安排拔牙。
如果情況需要,部分萌發或完全萌發的智齒,都可以接受拔牙。
右上顎覺得咬合不舒服的牙齒,建議網友可以請牙醫師檢查是否有其他問題存在造成牙齒不舒服的症狀。
謝謝您的提問。



回覆日期:2015/09/09

彙整補充說明


親愛的網友您好:
感謝您詳細的描述您的牙齒狀況,這對於提供適當的建議非常重要。
根據您所提到的情況,您的下排智齒因為牙床空間不足而未能完全萌發,這是許多人在成長過程中會遇到的問題。
智齒的生長與牙床的大小、形狀以及其他牙齒的排列都有關聯。
雖然您提到牙床太小,但智齒仍然有可能冒芽,這可能是因為牙齒的生長過程中,牙齦組織的變化或是牙齒本身的生長動力所致。

關於是否應該拔除智齒,這是一個需要根據多方面因素來考量的問題。
首先,部分萌發的智齒(如您提到的左邊可以看到3/4牙面,右邊有一個角角)通常會增加口腔衛生維護的難度,因為這些牙齒的清潔可能不如其他牙齒容易,容易導致蛀牙或牙齦發炎。
若智齒未能完全萌發,且牙床空間不足,這些智齒可能會成為未來口腔健康的隱患。

如果您選擇等待智齒完全長出再拔,這可能會導致更大的風險,因為一旦智齒完全萌發,若仍然受到空間限制,可能會導致牙齒擠壓、疼痛或其他牙齒的排列問題。
根據醫學文獻,智齒的生長通常在18至25歲之間達到高峰,超過這個年齡,牙齒再生長的機會會降低,因此建議您在牙醫的評估下,考慮及早拔除。

至於您提到的右上排後方的牙齒咬合不適,這也有可能與智齒的生長有關。
智齒的萌發可能會影響到周圍牙齒的排列,造成咬合不正或不適感。
建議您儘快就醫,讓牙醫進行詳細檢查,確定是否智齒的生長影響到其他牙齒。

最後,對於拔牙的恐懼是很正常的,但現代牙科技術已經相當進步,許多患者在拔牙過程中都能得到良好的麻醉和舒適的照護。
若您對拔牙有疑慮,可以與牙醫討論,了解整個過程,這樣可以減少您的焦慮感。

總結來說,建議您儘快與牙醫進行詳細的討論,評估智齒的狀況,並考慮拔除的必要性。
保持良好的口腔衛生,定期檢查,才能確保牙齒的健康。
希望您能早日解決這些困擾,祝您健康平安!

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