左下腹疼痛及一粒粒物體:是否為脂肪瘤?-外科

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肚子摸到很多一粒粒的東西?


您好本人飽受胃食道逆流與腹脹氣困惱很久了(但聽從醫生建議沒吞過胃鏡),有固定在看家醫科,排便的狀況是2~3天一次,會先上出完整的一條接下來就變稠狀。
我想問的是,我的左下腹友時會疼痛,醫生說我肚子長子打結且一直脹氣造成,但最近我摸到左下腹處有很多一粒一粒,醫生只有稍為摸一下說是脂肪瘤,想請問,我需要去做什麼詳細的檢查,還是猶如醫生說的沒關係無須在意。
我需要注意什麼嗎謝謝



九月,20~29歲女性,詢問日期:2015/09/10

黃志暉 醫師回覆-外科


胃食道逆流是可以透過問診就下的臆斷,但確切的診斷仍然必須靠胃鏡證實,依照健保的規定也要有胃鏡報告才可以使用胃食道逆流的特效藥。
至於排便異常,脹氣,則有時是大腸的問題所致,如果經調整飲食及服藥後仍無改善,則建議X光或大腸鏡檢查。
腹壁上的皮下脂肪瘤是很常見的,所以大部分的醫師透過經驗及手的觸診就可以診斷,但如果腫瘤長得很快,或是有壓迫性症狀,或是觸感較硬,有時醫師會建議手術切除及病理化驗。
如果你不放心,可以找相關的專科醫師進一步檢查。



回覆日期:2015/09/10

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題包括左下腹疼痛、腹脹氣、排便不規則以及摸到的「一粒粒物體」。
首先,這些症狀可能涉及多個系統,值得進一步探討。

1. 胃食道逆流與腹脹氣:這些症狀可能與消化系統有關,胃食道逆流通常需要透過胃鏡來確認診斷,因為這樣才能確定是否存在食道炎或其他病變。
腹脹氣可能是由於飲食習慣、腸道菌群失調或腸道運動功能異常所引起的。
建議您與醫生討論是否需要進一步檢查,例如胃鏡或腹部超音波,以排除其他可能的病因。

2. 排便狀況:您提到排便的頻率為2~3天一次,且有時會變得稠狀,這可能與腸道的運動有關。
便秘可能導致腹部不適,並可能與您的飲食、液體攝取量及運動量有關。
建議您增加纖維素的攝取,保持適當的水分攝取,並進行適當的運動,以促進腸道健康。

3. 左下腹的「一粒粒物體」:醫生初步診斷為脂肪瘤,這是一種良性的腫瘤,通常不會引起疼痛,但如果腫瘤增大或位於特定位置,可能會造成不適或疼痛。
脂肪瘤一般是柔軟的,並且在按壓時不會有明顯的疼痛感。
如果您感到疼痛,或是腫塊的大小、形狀有變化,建議您尋求專科醫師的進一步評估,可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查來確認。

4. 檢查建議:如果您對目前的診斷感到不安,建議您可以尋求消化內科或外科醫師的意見,進行更詳細的檢查。
特別是如果腫塊的特徵有所改變,或是疼痛持續不退,這些都是需要進一步檢查的指標。

5. 注意事項:在等待進一步檢查的同時,您可以注意以下幾點:
- 觀察腫塊的變化,包括大小、形狀及觸感的變化。

- 記錄腹痛的頻率、強度及發生的時間,這些資訊對醫生的診斷會有幫助。

- 注意飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,這些可能會加重胃食道逆流的症狀。

- 保持適度的運動,促進腸道蠕動,減少腹脹氣的情況。

總之,雖然脂肪瘤通常是良性的,但由於您的症狀複雜,建議您儘早就醫,進行必要的檢查,以確保健康。
希望您能早日獲得解決方案,祝您健康!

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