肛門異物感與痔瘡相關？懷孕期間如何處理？-外科

肛門異物感？

柯醫師您好
我之前有做過內痔結紮
回診後醫師說有一顆在12點鐘方向較靠齒狀線的小顆內痔,醫生建議先觀察不處理

原本在肛門口靠會陰的位置(我不知道這是幾點鐘方向)就有一小團肉但都沒有任何感覺
最近發現這塊小肉瘤常常在睡醒時會縮得很小幾乎不見可是到了下午或晚上就會變大
(不確定會不會因為排便才變大因為有時排便後肉瘤也沒有變大)
但是不會痛摸起來是很軟很軟的
然後就會覺得肛門口有異物感然後有點緊緊的
想請問這是什麼??
是12點鐘方向的內痔脫垂??外痔腫脹(但又不痛)??還是所謂的外痔贅皮呢??
要如何處理比較好??

另外,我現在剛懷孕,可使用肛門塞劑或其他痔瘡藥物嗎??

肛門異物感，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

簡單的說一直都在外面的是外痔，排便才會跑出來的是內痔，內痔如果沒有很大可以用橡皮筋結紮治療，外痔就只能靠手術切除了，如果才剛懷孕，建議進行溫水坐浴就好，並避免久坐及便秘，因為畢竟既沒有出血也不會疼痛，所以也不需要特別的藥物治療。

回覆日期：2015/09/15
資料來源：台灣e院 - 肛門異物感

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的肛門異物感可能與痔瘡有關。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常位於肛門內部，而外痔則位於肛門外部。
您提到的「在12點鐘方向的小顆內痔」可能是內痔的表現，而您提到的「靠會陰的位置的小團肉」則可能是外痔或外痔贅皮。
由於這些組織在排便或其他活動時可能會受到壓力，導致它們的大小有所變化，因此您在不同時間感受到的異物感和緊緊的感覺是可以理解的。

在懷孕期間，因為荷爾蒙的變化和子宮的增大，會增加對肛門區域的壓力，這可能會使痔瘡的情況惡化。
對於您的情況，建議您採取以下幾個措施來緩解症狀：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的緊繃感和不適，促進血液循環，減少腫脹。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，確保每天攝取足夠的水果和蔬菜，這有助於預防便秘，減少排便時的用力，從而減少痔瘡的壓力。

3. 保持水分：每天至少喝八杯水，保持身體水分充足，有助於軟化大便，減少排便困難。

4. 避免久坐：長時間坐著會增加肛門區域的壓力，建議定期起身活動，促進血液循環。

5. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便，減少便秘的發生。

至於使用肛門塞劑或其他痔瘡藥物，懷孕期間應謹慎使用。
雖然某些軟便劑和局部藥物在懷孕期間是相對安全的，但最好在使用之前諮詢您的婦產科醫生或肛腸科醫師，以確保不會對胎兒造成影響。
醫生會根據您的具體情況給予最合適的建議。

最後，若您發現異物感持續存在或加重，或是出現其他症狀如出血、劇烈疼痛等，建議儘快就醫進行檢查，以排除其他可能的問題。
懷孕期間的身體變化是正常的，但及時的醫療評估可以幫助您更好地管理健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您懷孕順利，健康平安！