攝護腺肥大與尿路結石:如何改善排尿不順暢及腰部疼痛?-泌尿科

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攝護腺與腎臟發炎(或尿路結石)?


許醫師你好: 上次請教後.有聽從你的意見去醫院門診~~也就是向醫生直說-我有攝護腺肥大的前例.目前排尿不順暢.醫生先開了一周的藥方--優列扶(UFIEF cap 4mg)給我.說是先服用一周看看.攝護腺服藥.一周能有甚麼改善的療效嗎?我又向醫生表明我左邊腰部常痠痛.十分痛苦.因為我10年前曾有過尿路結石的病例發生過.五年前在"省桃醫院"的泌尿科主診醫生有詳細的給我作"腎臟超音波檢查".當初說情況正常...近來常腰部痠痛我曾懷疑是腰椎骨側彎受傷所引起的.我去新光醫院照X光檢查.(院長醫生主診的)說沒事.所以我懷疑是尿路不通順.而引發的腎臟病變或發炎現象.以致我左腰部常酸痛???.我向醫生說明上述情情.她居然要我再找腎臟科檢查.這是我所未經歷的事.以前發生的病情事例.一直都是由泌尿科診療的.為何還要去腎臟科.讓我有點懷疑與緊張..所以請教許醫生.為我解惑與指教....另外請問-----1)攝護腺服藥可以縮小肥大的現象嗎?或改善排尿的不正常現象嗎? 2)若是尿路結石吃藥能改善腰部痠痛的困擾嗎?? 感激你經常的指教與珍貴的意見 在此先說聲 謝謝!



錸翁,70~79歲男性,詢問日期:2015/09/16

許維愷 醫師回覆-泌尿科


錸翁:你好這種藥物,大約3-5天可以出現初步療效。
若一週沒有改善,需要更改其他藥物。
若腎臟感染,一般除了疼痛,還會高燒,很容易診斷。
至於腎臟科,比較強調腎臟細部的掃瞄,像是初步的腎臟病變、腎絲球或其他細微結構的變化、糖尿病的腎臟損傷變化等。
而泌尿科,通常著重於腎臟的大結構變化,比如說:結石、腫瘤、積水等。
某些藥物可以縮小攝護腺。
很小的尿路結石不需手術處理,可以藉由藥物來協助結石排除或溶解。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您



回覆日期:2015/09/16

彙整補充說明


您好!感謝您再次向我詢問有關攝護腺肥大與尿路結石的問題。
針對您的情況,我將針對您的問題進行詳細的解答與說明。

首先,關於您提到的攝護腺肥大,這是一種隨著年齡增長而常見的男性健康問題。
攝護腺肥大會導致排尿困難的症狀,例如尿流變弱、排尿不完全、頻尿等。
您所服用的優列扶(UFIEF)是一種α-adrenergic blocker,主要用於放鬆攝護腺及膀胱頸部的平滑肌,從而改善排尿的流暢性。
一般來說,這類藥物在服用後的3到5天內可能會開始顯示初步的療效,但每個人的反應可能會有所不同。
如果在一週後仍然沒有明顯改善,醫生可能會考慮調整藥物或進行其他治療。

至於您提到的腰部疼痛,這可能與多種因素有關。
您曾經有尿路結石的病史,這使得您對於腰部疼痛的感受更加敏感。
腰部疼痛有可能是由於腎臟的問題引起的,例如腎臟感染或腎結石的復發。
雖然您之前的超音波檢查顯示腎臟正常,但如果有尿路不通的情況,可能會導致腎臟的壓力增加,進而引發疼痛。
因此,醫生建議您轉診至腎臟科進行進一步檢查是合理的,因為腎臟科醫生可以針對腎臟的細微結構進行更深入的評估。

接下來,針對您的問題:
1. 攝護腺服藥是否可以縮小肥大的現象或改善排尿不正常的情況?

是的,某些藥物可以幫助縮小攝護腺的體積,並改善排尿的流暢性。
這些藥物通常需要長期服用,並且可能需要定期的醫療評估來監測療效及副作用。
除了藥物治療,若症狀嚴重且影響生活品質,手術治療也是一個選擇。

2. 若是尿路結石,吃藥能改善腰部痠痛的困擾嗎?

對於尿路結石引起的腰部疼痛,藥物的效果可能有限。
一般來說,若結石較小,可能會透過多喝水促進排出,並且使用止痛藥來緩解疼痛。
如果結石較大或造成尿路阻塞,則可能需要進一步的醫療介入,如體外震波碎石或手術。

最後,建議您持續與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查與治療。
健康是最重要的,若有任何不適或疑慮,及時就醫是非常關鍵的。
希望您能早日改善症狀,恢復健康!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。
謝謝!

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