大便擦拭有血？
醫生您好：我每天都有早上排便的習慣，近期排便後擦拭紙上都有微量的血，大便肉眼觀看是沒有血，有時是深咖啡色有時是淺咖啡色，請問醫生這樣是有哪方面的問題？
有需要去診所嗎？
elephant，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/19
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，依症狀來看,痔瘡出血的可能性最高,它不一定會伴隨疼痛,請多吃蔬果, 少食刺激上火食物,必要時加上溫水坐浴,若仍未改善請至大腸直腸外科就醫衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復
回覆日期：2015/09/19
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，排便後擦拭時發現衛生紙上有微量的血，且大便的顏色有時為深咖啡色，有時為淺咖啡色，這些症狀可能與幾種腸胃問題有關。
首先，您提到的鮮紅色血跡，通常是下腸胃道出血的指標，這可能與痔瘡、肛裂或直腸息肉等問題有關。
痔瘡是最常見的原因之一，尤其是在排便時用力過度或便秘的情況下，可能會導致肛門周圍的血管腫脹並出現出血。
即使您過去沒有痔瘡的病史，這並不代表未來不會發生。
肛裂則是由於排便時過於用力或糞便過硬，導致肛門皮膚撕裂，也會引起出血。
另外，您提到的大便顏色變化，深咖啡色可能表示糞便中含有消化過的血液，這可能是上腸胃道出血的徵兆，如胃潰瘍或食道靜脈曲張等情況。
淺咖啡色則可能是正常的糞便顏色，但如果伴隨著出血，仍需引起重視。
由於您提到的症狀持續了一段時間，建議您儘快就醫，尤其是去腸胃科或直腸外科進行檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道內部的情況，排除潛在的病變，如息肉或腫瘤等。
在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，幫助軟化糞便，減少排便時的用力。
2. 保持水分攝取：每天飲用足夠的水，幫助腸道運作。
3. 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精和咖啡等，這些可能會刺激腸道。
4. 適度運動：增加身體活動有助於促進腸道蠕動。
最後，若您在排便時感到疼痛或有其他不適，或是出血量增加，請務必儘快就醫。
健康是最重要的，及早診斷和治療可以避免病情惡化。
希望您能早日康復！
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以前沒有痔瘡不代表以後也不會有，這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。 >>點我查看詳細內容