眼部外傷引發的霧霧視覺：如何改善？-眼科

眼前房出血導致水晶體有霧，要如何改善？

汪醫師您好

我長年住國外，約兩個月前右眼睛被羽毛球打到(隊友殺球)，眼前房出血(Hyphema), 有及時治療約三至四週，現在血塊已完全散去，但是我的視力改變，眼前總有霧霧的感覺

我的醫生診斷，水晶體前端形成了very fine haze. 他目前給我的solution就是重新配眼鏡度數 (因為水晶體的折射變化我的近視和散光度數因此減輕了，但最好只能配到20/25).我繼續還在點控制眼壓的眼藥水(Brimonidine Tartrate 0.2%) 醫生說我的眼壓控制不錯。但醫生有告訴我有會導致白內障的可能，或是一輩子都這樣子(兩個Opthamologists都這樣說)>
我也有看Retina Specialist, 他的檢查後的說法是視網膜大致是okay. 似乎有小小傷到但已在復原中>

我非常不適應這種眼睛的霧霧的感覺，我的問題是:

1. 除了更換水晶體，真的沒有辦法改變這種水晶體霧霧的狀況嗎?還是我只能祈禱等待奇蹟出現。我的醫生又說我還不到Cataracts的程度，要我吃Vitamin C，這種霧霧的感覺真得很令人懊惱。我也開始吃Lutein and B Complex.

2. 我這種狀況到底是不是外傷性白內障? 如果還不到白內障程度(我的醫生的說法)，有沒有甚麼其他積極的Non intrusive 的方法防止白內障的發生呢? 或者是尋求中醫調養?

我的醫生似乎覺得我小題大作，但我對我的眼睛狀況真的感到很沮喪焦慮，我很怕我的眼睛狀況從此影響我的生活和工作及長途旅行。

非常感謝您專業的建議!

焦慮小姐，40~49歲女性，詢問日期：2015/09/21

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好:

妳的描述非常清楚.目前看來應該還沒有到手術的程度.多吃各種
顏色的蔬菜,避免紫外線直接照射,眼壓控制好,這些應該都可延緩
白內障生成.

目前霧霧的感覺,應該是前房出血時殘留的薄膜(在水晶體前面)的
緣故.這個薄膜如果太接近水晶體,那就只能在做白內障手術時一併
處理.如果不是太接近,可以先用雷射治療.

妳的狀況不算是外傷性白內障; 中醫應該幫不上忙.

希望妳能放鬆心情,試著接受跟適應它，它應該不至於影響生活工
作跟旅行的。

感謝您的提問!

回覆日期：2015/09/21
資料來源：台灣e院 - 眼前房出血導致水晶體有霧，要如何改善

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的眼部狀況，這樣有助於更好地理解您的問題。
根據您所提供的資訊，您在兩個月前因羽毛球撞擊導致的眼前房出血，經過治療後雖然血塊已經散去，但仍然感受到霧霧的視覺，這確實讓人感到困擾。
以下是針對您的問題的回答及建議。

1. 霧霧的視覺改善方法
您提到的「very fine haze」可能是由於眼內的水晶體前方形成的薄膜或是其他結構的變化所引起的。
這種情況在眼部外傷後並不罕見。
除了重新配眼鏡來調整視力，還有一些其他的選擇：
- 雷射治療：如果霧霧的感覺是由於水晶體前方的薄膜造成的，某些情況下可以考慮使用激光治療來去除這些薄膜。
不過，這需要由專業的眼科醫生評估是否適合您。

- 觀察與等待：有時候，眼睛的狀況會隨著時間的推移而改善。
您可以持續觀察，並定期回診以評估眼睛的變化。

- 營養補充：您已經開始補充維他命C、葉黃素和B群，這些對眼睛健康是有益的，特別是維他命C有助於抗氧化，可能對延緩白內障的形成有幫助。

2. 外傷性白內障的可能性
根據您的描述，醫生認為您目前的狀況尚未達到白內障的程度。
外傷性白內障通常是由於眼部外傷直接損傷水晶體所引起的，您的情況似乎更像是由於眼內結構的變化導致的視覺模糊。
為了防止白內障的發生，您可以考慮以下幾點：
- 避免紫外線：長時間暴露在紫外線下會增加白內障的風險，建議在戶外時佩戴防紫外線的太陽眼鏡。

- 健康飲食：多攝取富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜、水果等，這些都對眼睛健康有益。

- 定期檢查：定期回診，讓醫生持續監測您的眼睛狀況，及早發現任何變化。

3. 心理調適
面對眼睛的變化，感到焦慮和沮喪是非常正常的。
建議您可以尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，或考慮尋求專業的心理諮詢，幫助您更好地應對這些情緒。

4. 中醫調養
如果您對中醫有興趣，可以考慮尋求中醫師的建議，進行一些調養，但請注意中醫的療效因人而異，並且應該與西醫的治療相輔相成，而不是替代。

總之，您目前的狀況需要持續觀察與定期檢查，並且保持良好的生活習慣，這樣才能更好地維護眼睛健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！