多囊性卵巢綜合徵：是否需要長期服用降血糖藥？-婦產科

想問有關多囊性卵巢問題......？

想問一下...醫生
因近這一年年多來...經期週期都滿正常29-30天,(經期量的部分我覺得有越來越少..)
但9月份週期突然大亂36-37天才來!且9月份經期的量....滿少的,
從第一天到第三天加起來算一片衛生棉滿的話,用不到5-7片左右!
且第三天下午開始轉用護墊到第五天,經血差不多都完全乾淨。
結婚約2年左右,第一年也沒有刻意避孕到現在都沒有消息...
有到婦產科檢查過,(基礎體溫)A醫師認為都有高低溫期..滿正常的!
A醫生就問要不要吃看看排卵藥?
開排卵藥劑量最低的給我吃...(一天一顆吃五天)
過了一個禮拜有努力在做人,但....隔天肚子忽然痛,就去掛急診
發現子宮內出血....另一位B醫生問,有吃什麼藥物嗎?
(B醫生也小罵一下,就都正常為什麼要吃排卵藥!)
照實跟醫生說....照超音波時...發現有許多大小卵泡......
醫師只跟我說會因為時間關係慢慢縮小什麼的.....
到最後不死心再去給婦科看...(過一個多月)他說還是有小濾泡它會自行散去..

之後有做抽血檢查...醫生發現我有多囊性卵巢的症狀!
他就開降血糖的藥給我吃....(我吃下去後症狀滿明顯..頭暈一整天)
因考量怕無法好好上班,就擅自停藥....(之後也未回診)~
聽說多囊是體質的關係,想問一下.....一定要吃降血糖的藥物嗎??
希望醫生給些建議~~~~~~

Nicole，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/24

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
你的體重有過重嗎，體毛有很多嗎？因為你的月經還蠻準的，臨床上不太像多囊性卵巢的症狀，如果沒有所說的上述症狀，應該不一定要吃降血糖的藥物。祝健康

回覆日期：2015/09/24
資料來源：台灣e院 - 想問有關多囊性卵巢問題......

彙整補充說明

多囊性卵巢綜合徵（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，主要影響女性的生育能力、月經週期及荷爾蒙水平。
根據您的描述，您在經期的變化、經血量的減少以及結婚後未能懷孕的情況，這些都可能與多囊性卵巢綜合徵有關。

首先，關於是否需要長期服用降血糖藥物，這取決於您的具體情況。
降血糖藥物（如二甲雙胍）在多囊性卵巢綜合徵的治療中，主要是針對那些有胰島素抵抗的患者。
胰島素抵抗是多囊性卵巢綜合徵的一個常見特徵，可能導致體重增加、月經不規則及不孕等問題。
若您的血糖水平正常且沒有明顯的胰島素抵抗症狀，則不一定需要長期服用降血糖藥物。

您提到的經期不規則和經血量減少，可能與多囊性卵巢的特徵有關。
雖然您的經期在某些時候是正常的，但這並不排除多囊性卵巢的可能性。
建議您定期回診，與醫生討論您的症狀及治療方案。
若您在服用降血糖藥物後出現頭暈等不適，應立即告知醫生，可能需要調整用藥或尋找其他治療方案。

此外，對於多囊性卵巢綜合徵的管理，除了藥物治療外，生活方式的調整也是非常重要的。
保持健康的飲食、適度的運動以及良好的體重管理，對於改善胰島素敏感性和月經規律都有幫助。
許多研究顯示，減重對於多囊性卵巢患者的月經週期和生育能力有正面影響。

如果您考慮懷孕，醫生可能會建議您使用排卵藥物來促進排卵。
這些藥物的使用需要在醫生的指導下進行，以避免不必要的副作用和風險。
若您在使用排卵藥物後出現不適或其他問題，應及時回診。

最後，對於多囊性卵巢綜合徵的診斷，通常需要結合臨床症狀、超音波檢查及荷爾蒙檢測來進行評估。
若您對診斷有疑慮，建議尋求第二意見，或與專業的婦產科醫師進一步討論。

總結來說，是否需要長期服用降血糖藥物應根據您的具體情況而定，建議您與醫生密切合作，制定適合您的治療計畫。
同時，注意生活方式的調整，這對於改善多囊性卵巢綜合徵的症狀也非常重要。
希望您能早日找到適合的治療方案，恢復健康。