一級壓瘡：傷口癒合中的黑色分泌物是什麼？-皮膚科

壓瘡問題？

醫師您好
我之前因骨折打石膏兩個月
拆開發現腳後跟有傷口
周圍紅紅的沒破皮中間是黑色的流一些分泌物
護理師說是一級壓瘡
現在觸摸傷口不會痛也乾乾的
有上網搜尋過壓瘡照護
發現一級壓瘡是破皮
如果有發黑可能是壞死
但家人跟我說那是結痂
我現在很疑惑那個黑黑的是什麼

梁，10~19歲女性，詢問日期：2015/09/25

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒看到不敢確定，有可能是死掉的皮膚結痂。

回覆日期：2015/09/25
資料來源：台灣e院 - 壓瘡問題

彙整補充說明

一級壓瘡的定義是指皮膚表面尚未破損，但有紅腫、變色的情況，通常是因為長時間的壓迫導致血液循環不良所引起的。
您所描述的情況中，腳後跟的傷口周圍紅紅的，且中間有黑色的分泌物，這確實讓人感到困惑。

首先，黑色分泌物的來源可能有幾種解釋。
根據您的描述，這個黑色物質可能是結痂，這是身體自然癒合過程中的一部分。
當皮膚受損或受到壓迫時，身體會啟動癒合機制，形成結痂以保護下方的組織。
結痂的顏色可能因為血液中的鐵質氧化而呈現黑色或深褐色。

然而，若這個黑色物質伴隨著其他症狀，如持續的紅腫、疼痛或分泌物的異味，則可能需要進一步的評估。
這些症狀可能暗示著感染或壞死的情況，特別是如果傷口的狀況沒有改善，或是有擴大的趨勢。
若您觸摸傷口時不會感到疼痛，這可能是因為傷口的神經末梢受到壓迫或損傷，這在某些情況下是正常的，但仍需密切觀察。

在這種情況下，建議您定期檢查傷口的狀況，並保持傷口的清潔與乾燥。
如果傷口的顏色、形狀或分泌物有變化，或是出現其他不適的症狀，應儘快就醫尋求專業的意見。
醫生可能會進行傷口的評估，必要時進行清創手術，以去除壞死的組織，促進癒合。

此外，對於壓瘡的護理，保持良好的皮膚護理是非常重要的。
定期改變姿勢以減少壓力、保持皮膚的乾燥與清潔、使用適當的護膚產品等，都是預防壓瘡惡化的有效方法。

總之，您目前的情況需要持續觀察，並在必要時尋求醫療專業的幫助，以確保傷口能夠健康癒合。
希望您能夠早日康復！