右後腰部小便疼痛原因解析:家醫科專欄分享-家醫科

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小便時右後腰部會微痛?


小便時右後腰部會微痛,煩請醫師不吝市賜教


kevinzhon,50~59歲男性,詢問日期:2015/10/04

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好右側腰際微痛, 還是建議可先請教您的家庭醫師是否安排初步的尿液檢查, 基本的X光照影或超音波,排除是否有泌尿系統的異常謝謝彰化醫院 關心您

回覆日期:2015/10/04

彙整補充說明


右後腰部小便時疼痛的情況,可能涉及多種潛在的醫學問題,尤其是與腎臟或泌尿系統相關的疾病。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法。


可能的原因
1. 腎臟問題:
- 腎結石:腎結石可能會導致劇烈的疼痛,通常伴隨著小便時的疼痛或不適。
結石在腎臟或尿道移動時,可能會引起劇烈的疼痛,並可能伴隨血尿。

- 腎盂腎炎:這是一種腎臟的感染,通常會引起腰部疼痛、發燒、寒顫及小便時的疼痛。
這種情況需要立即就醫,因為可能需要抗生素治療。

2. 膀胱或尿道問題:
- 膀胱炎:膀胱的感染會導致小便時疼痛,並可能伴隨頻尿、急迫感及下腹部不適。
這種情況通常需要抗生素治療。

- 尿道炎:尿道的感染也可能導致小便時的疼痛,並可能伴隨尿道分泌物。

3. 肌肉或骨骼問題:
- 肌肉拉傷或緊繃:長時間的站立或搬重物可能導致腰部肌肉的緊繃或拉傷,這種情況下的疼痛通常在活動時會加重。

- 脊椎問題:如椎間盤突出或脊椎關節炎等問題,也可能導致腰部疼痛,並可能影響到小便的感覺。


解決方法
1. 就醫檢查:
- 建議儘快就醫,尤其是如果疼痛持續或加劇的情況下。
醫生可能會建議進行尿液檢查、腎臟超音波或其他影像學檢查,以確定是否有腎結石或感染等問題。

2. 保持水分:
- 多喝水有助於沖洗泌尿系統,減少感染的風險,並有助於結石的排出。

3. 藥物治療:
- 如果確診為感染,醫生會開立抗生素。
如果是腎結石,則可能需要其他治療方法,如體外震波碎石術。

4. 生活方式調整:
- 避免長時間憋尿,保持良好的排尿習慣,並注意飲食,減少高鈣、高草酸的食物攝取,以降低結石形成的風險。

5. 疼痛管理:
- 可以使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛,但應遵循醫生的建議。


結論
右後腰部小便時的疼痛可能是多種原因造成的,從腎臟問題到泌尿系統感染,甚至是肌肉或骨骼的問題。
及時就醫並進行必要的檢查是非常重要的,以便及早診斷和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並採取適當的行動。

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