左手指震顫及麻木：應如何診斷與治療？-神經內科

手抖手麻？

藍醫師你好！我想請教你關於我的左手會不自主顫抖，有時候用力握拳會抖得更嚴重。比如說用左手拿水喝，杯子會晃動。如果受到壓迫小指會麻。請問我需要做些什麼檢查？需要看醫生嗎？

小芳，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/17

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的小芳

一般本態性顫抖在出力時即會更嚴重，這個與小指麻是不一樣的來源，小指的部分是周邊神經壓迫的影響。
以上兩個症狀都應該尋求神經科專科醫師的協助

以上
藍聖星

回覆日期：2015/10/17
資料來源：台灣e院 - 手抖手麻

彙整補充說明

您好！針對您提到的左手指震顫及麻木的情況，這些症狀可能涉及多種潛在的醫學問題，因此建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。

首先，您提到的「不自主顫抖」可能與本態性顫抖（essential tremor）有關，這是一種常見的運動障礙，通常在用力或情緒緊張時會加劇。
這種顫抖通常不會伴隨其他神經症狀，但如果伴隨麻木感，則可能需要進一步檢查。

「小指麻木」的情況則可能與周邊神經的壓迫有關，特別是正中神經或尺神經的問題。
這種情況可能是由於長時間的姿勢不當、重複性動作或外傷所引起的，例如您提到的手腕受傷或長時間使用電腦的情況。

針對您的症狀，建議您可以進行以下幾項檢查：
1. 神經傳導檢查：這項檢查可以評估神經的功能，幫助確定是否存在神經壓迫或損傷的情況。

2. 肌電圖（EMG）：這項檢查可以評估肌肉的電活動，幫助診斷是否存在神經或肌肉的問題。

3. 影像學檢查：如有必要，醫生可能會建議進行MRI或CT掃描，以排除結構性問題，例如腦部或脊椎的病變。

在治療方面，具體的方案會根據診斷結果而定。
如果確診為本態性顫抖，醫生可能會建議使用藥物來控制顫抖的症狀；如果是由於神經壓迫引起的麻木，則可能需要物理治療或其他介入措施來緩解症狀。

此外，您也可以考慮一些生活方式的調整，例如避免長時間保持同一姿勢，定期休息和伸展手腕，並注意手部的使用習慣，這些都有助於減少症狀的發生。

總之，您的症狀需要專業醫師的評估與診斷，建議您儘快安排神經科的門診，讓醫生根據您的具體情況進行詳細檢查與治療。
希望您早日康復！