手腕骨折後的手腕關節影響及復健方法-骨科

橈骨骨折？

醫師您好:
我于8/8跌倒手腕處橈骨骨折(骨裂)，沒開刀，只固定約1個半月，之後自己做些伸直與弯曲的動作，至今己2個半月，照X光骨裂處己長好，但手腕處還是無法正常的弯曲，像"扶地挺身那樣撐地(只是先試試)弯曲伸直後掌背處也很痛(很像抽筋的痛)，某些動作受傷骨頭處也還會痛，但這些痛幾秒鐘後就會消失，只要不去動它，請問醫師沒開刀為什麼會影響手腕關節，我該做那些復建，大約多久能完全復原，謝謝！感謝回答！

大楊，50~59歲男性，詢問日期：2015/10/18

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

雖然骨折不必手術
但是癒合也有一定的時間
通常要有三個月之久
縱使癒合了關節的活動還是要經過復健才會恢復的
自己每天都要活動你的手腕關節各個方向都要作
要讓它靈活一些的話在動之前可以先熱敷個十分鐘
如果很痛那麼就必須吃一點止痛藥來緩解
關節要能夠很靈活可能要再等三個月

回覆日期：2015/10/18
資料來源：台灣e院 - 橈骨骨折

彙整補充說明

手腕骨折後的影響及復健方法是許多患者在康復過程中常見的問題。
您提到的情況，手腕橈骨骨折後經過一段時間的固定，雖然X光顯示骨裂已經癒合，但手腕的功能恢復卻不如預期，這是相當普遍的現象。

首先，手腕骨折後即使骨頭已經癒合，周圍的軟組織（如韌帶、肌肉和關節囊）仍可能因為長時間的固定而變得僵硬，這會影響到手腕的活動範圍和靈活性。
固定期間，手腕的活動受到限制，這會導致關節的運動能力下降，進而影響到日常生活中的各種動作。

在您的情況中，手腕的疼痛和無法正常彎曲可能是由於關節僵硬、肌肉萎縮或是神經受到壓迫等因素造成的。
這些問題在骨折癒合後的復健過程中是可以改善的，但需要透過適當的復健訓練來達成。

針對復健方法，以下是一些建議：
1. 熱敷：在進行復健運動之前，可以先用熱敷的方式來放鬆手腕周圍的肌肉和韌帶，這樣可以減少運動時的不適感。

2. 關節活動度訓練：可以從輕微的活動開始，例如手腕的伸展和彎曲動作，逐漸增加活動的範圍。
建議每天進行數次，每次持續10-15分鐘，並注意不要過度用力，以免造成疼痛。

3. 強化訓練：當手腕的活動度有所改善後，可以開始進行一些強化訓練，例如使用彈力帶或輕重物進行手腕的力量訓練，這有助於增強手腕的穩定性和力量。

4. 功能性訓練：在手腕的活動度和力量逐漸恢復後，可以進行一些日常生活中的功能性動作訓練，例如握物、撐地等，這樣可以幫助您更快地回到正常的生活。

5. 定期回診：建議定期回診，讓醫師評估手腕的恢復情況，必要時可以進行物理治療，這樣可以獲得專業的指導和幫助。

至於完全復原的時間，這因人而異，通常需要幾個月的時間，具體取決於個人的年齡、健康狀況及復健的積極程度。
一般來說，若能持續進行復健，並遵循醫師的建議，手腕的功能會逐漸改善。

最後，若在復健過程中出現持續的疼痛或不適，建議及時就醫，尋求專業的意見和治療。
希望您能早日恢復手腕的功能，回到正常的生活中！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #124335
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180814
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150325
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #156856
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172821

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