視神經較差與青光眼:如何預防及治療?-眼科

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眼壓偏高...?


醫師您好,我上禮拜去眼科診所檢查眼睛,左眼眼壓23右眼眼壓22,醫生說一個禮拜後再來回診,今天回診後量出來左眼是24右眼是22,然後醫生拿了一個東西看我的眼睛,說我的視神經較差,並告訴我去大醫院做視野檢查...想請問視神經較差是什麼意思呢?
若視野檢查出來後結果真的是得了青光眼,那我該怎麼辦呢...?另外該怎麼做才能讓眼壓下降呢?我才21歲,我真得很怕會瞎掉...先謝謝醫師的回答了



仔魚,20~29歲女性,詢問日期:2015/10/21

高丕霖 醫師回覆-眼科


仔魚 您好:青光眼除了眼壓偏高,還有視神經,視野的變化。
視神經較差是視神經凹變大,視神經凹大小與青光眼有關,但關係並非絕對,所以建議您到大醫院眼科做視野檢查以確定有無青光眼。
所以如果眼壓有測得偏高,應該要追蹤一段時間,因為眼壓也是會有起伏,如果仍然偏高,而且也有視神經,視野的變化,就應該用藥物來控制眼壓。
並持續於門診追蹤眼壓,視神經,視野的變化,才能讓傷害降低。
有時年輕人量眼壓會緊張,眼睛緊閉,眼壓就會升高,一次偏高不需太緊張,多追蹤幾次,可能並不會偏高。
如果真的有青光眼,好好控制眼壓,應該不會失明。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2015/10/21

彙整補充說明


您好!首先,您提到的「視神經較差」通常是指視神經的結構出現異常,可能表現為視神經凹盤的變化,例如凹盤變大或視神經纖維層變薄。
這些變化可能與青光眼有關,因為青光眼會導致視神經受損,進而影響視野。
視神經的健康狀態是評估青光眼風險的重要指標。

青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼病,通常與眼壓升高有關,但也有正常眼壓青光眼的情況。
您目前的眼壓數值(左眼24,右眼22)確實偏高,這需要密切監測和評估。
視野檢查是確定是否有青光眼的重要步驟,因為青光眼會導致視野缺損。

如果視野檢查結果顯示您確實罹患青光眼,治療的主要目的是控制眼壓,以減少對視神經的損害。
治療方法通常包括:
1. 藥物治療:最常見的方式是使用降眼壓的眼藥水,這些藥物可以幫助降低眼內壓,減少視神經的損害。
醫生會根據您的具體情況選擇合適的藥物。

2. 定期檢查:定期回診非常重要,醫生會根據您的眼壓、視神經狀況和視野變化來調整治療方案。

3. 激光治療或手術:如果藥物治療無法有效控制眼壓,可能需要考慮激光治療或手術來改善眼內液的排出,進一步降低眼壓。

至於如何降低眼壓,除了遵循醫生的治療方案外,您還可以考慮以下幾點:
- 健康飲食:均衡的飲食有助於整體健康,特別是富含抗氧化劑的食物,如深色蔬菜和水果,可能對眼睛有益。

- 保持適當的水分攝取:適量飲水,但避免一次性大量飲水,因為這可能會暫時提高眼壓。

- 避免長時間低頭或用力:這些動作可能會增加眼壓,尤其是在使用電腦或手機時,建議定期休息眼睛。

- 規律運動:適度的運動有助於改善血液循環,對眼睛健康有正面影響,但要避免劇烈運動。

- 定期檢查:如您所提到的,定期進行眼科檢查,尤其是視野和眼壓的監測,能夠及早發現問題並進行處理。

最後,您提到的恐懼是可以理解的,青光眼的確是一種需要長期管理的疾病,但如果能夠及時診斷並遵循醫生的建議,控制眼壓,通常不會導致失明。
保持積極的心態,定期追蹤,並與醫生保持良好的溝通,這樣能夠有效降低風險。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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