腳底麻刺感兩月不減,除了X光和MRI還有哪些檢查可做?-骨科

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腳底麻、刺?


醫師您好:目前雙腳腳底麻、刺感已經快兩個月了,躺著跟站著都還好,主要是坐著腳底就會有麻刺感,也有去照過X光與全身脊椎MRI,諮詢過4~5位醫師都說很正常,沒有壓迫到神經的狀況。
想請問我該如何是好,我還有哪些檢查可以去做的呢??另外我站久走久腳根就會痛,但是早上起床下床走路不會痛~謝謝您



helpme,20~29歲男性,詢問日期:2015/10/26

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:神經壓迫症狀大部份久站及走症狀會加劇,如果是久坐才會要注意坐姿及循環問題,站久走久會痛也要注意足底筋莫炎的可能性。
謝謝!



回覆日期:2015/10/26

彙整補充說明


您好!針對您提到的腳底麻刺感持續兩個月的情況,首先要恭喜您已經進行了X光和MRI檢查,並且多位醫師的評估結果顯示沒有神經壓迫的情況。
這是非常重要的第一步,因為神經壓迫通常會引起明顯的麻木或刺痛感。

既然影像學檢查未顯示異常,接下來可以考慮進一步的檢查來找出可能的原因。
以下是一些建議的檢查項目:
1. 神經傳導速度檢查(Nerve Conduction Study, NCS):這是一種測試神經功能的檢查,可以評估神經的傳導速度,幫助檢查是否有周邊神經病變的情況。

2. 肌電圖(Electromyography, EMG):這項檢查可以評估肌肉的電活動,幫助了解神經是否正常傳遞信號至肌肉,並檢查是否有肌肉本身的問題。

3. 血液檢查:包括血糖、甲狀腺功能、維生素B12等檢查,因為某些代謝性疾病(如糖尿病、甲狀腺功能異常)或維生素缺乏都可能導致麻木感。

4. 坐姿及循環評估:由於您提到坐著時麻刺感較明顯,建議檢查坐姿是否正確,並注意血液循環是否受到影響。
長時間的坐姿可能會壓迫到血管或神經,導致麻木感。

5. 物理治療評估:物理治療師可以幫助評估您的姿勢、步態及肌肉力量,並提供適當的運動建議,這對於改善症狀可能會有幫助。

至於您提到的「站久走久腳根會痛,但早上起床下床走路不會痛」的情況,這可能與足底筋膜炎或其他足部問題有關。
足底筋膜炎通常會在長時間站立或走動後加重,早晨起床時因為長時間靜止,腳部的筋膜會變得緊繃,初步活動時可能會感到不適,但隨著活動增加,疼痛可能會減輕。

建議您可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 適當的運動:如伸展運動和強化運動,特別是針對小腿和足底的肌肉。

- 使用適當的鞋子:選擇支撐性好的鞋子,避免穿著高跟鞋或平底鞋。

- 熱敷或冷敷:根據需要使用熱敷或冷敷來緩解不適。

- 注意坐姿:避免長時間保持同一姿勢,定期起身活動。

如果症狀持續不改善,建議您再次諮詢專科醫師,並考慮進一步的檢查或治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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