健檢結果疑慮:QT波延長、家族癌症史與多發良性腫瘤是否代表高風險?-家醫科

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健檢結過?


最近做了全身健康檢查其中心電圖部分顯示QT/QTC=416/483報告上寫QT波延長不知道483這個數值有很高嗎?心跳數為90肺有限制性換氣障礙綜觀以上這樣看 是否算正常?家族沒有心臟病史只有消化癌症病史(祖父:胃癌 父親:食道癌 大伯父:肝癌)這次檢查發現了肝有結節,疑似血管瘤,膽有一息肉,胃有數顆息肉這樣的家族史,加上現在的發現,我是不是算很高的罹癌危險群呀?以上問題煩請 醫師解惑 謝謝



如意,30~39歲女性,詢問日期:2015/10/27

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好1. 關於心電圖的疑慮, 先摘錄新關資訊供參考, 仍建議須請心臟科醫師就臨床症狀進一步評估.參考自http://www.medicine-on-line.com/html/ecg/e0001ct_files/05.htmQT間期即從QRS波群起點到T波終點的間距。
它代表心室除極和複極的時間並等同於心室動作電位(AP)的時限。
這一間期應在心電圖上QT間期最長的導聯上測量。
參考值在女性應<460ms,男性<450ms。
QT間期的長短是與心率相關的。
校正QT間期(QTc)是由測量的QT間期除以RR間期的平方根得出,可以代替粗測的QT間期。
正常的QTc在440ms以內。
2. 限制性換氣障礙是肺功能檢測的結果, 可能由於肺實質, 或肺間質, 或其它部位的病變,使得患者的 "肺活量" ( 亦即每次呼吸的量 ) 以及 "全肺容積" 下降.這部分建議請胸腔科醫師協助追蹤評估3. 肝有結節,疑似血管瘤,膽有一息肉,胃有數顆息肉--> 定期追蹤為必要彰化醫院 關心您



回覆日期:2015/10/27

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的健康檢查結果及家族病史,我將逐一分析並提供建議。

首先,關於您的心電圖結果,QT間期的正常範圍對於男性通常應該小於450毫秒,而女性則應小於460毫秒。
您提到的QTc值為483毫秒,這確實屬於QT波延長的範疇。
QT波延長可能與多種因素有關,包括電解質失衡、某些藥物的影響、心臟病或遺傳性疾病等。
QT波延長可能增加心律不整的風險,因此建議您尋求心臟科醫師的進一步評估,特別是如果您有心悸或其他心臟相關症狀的話。

接下來,您提到的肺部限制性換氣障礙,這通常是由於肺部組織的病變或其他因素造成的,可能需要進一步的肺功能測試或影像學檢查來確定原因。
建議您諮詢胸腔科醫師,進一步了解您的肺部狀況。

至於家族癌症史,您提到的家族成員中有胃癌、食道癌及肝癌的病史,這確實可能使您成為較高的癌症風險群。
根據醫學研究,家族中有癌症病史的人,尤其是直系親屬,會增加某些癌症的風險。
您提到的肝結節、膽息肉及胃息肉,這些都是需要定期追蹤的病變,因為某些息肉有轉變為癌症的潛在風險。

在這種情況下,建議您與您的主治醫師討論進一步的檢查計畫,包括可能的內視鏡檢查(如胃鏡、大腸鏡)及影像學檢查(如超音波、CT掃描等),以便更清楚地了解這些病變的性質及風險。

最後,針對您的疑慮,您是否屬於高風險群,這通常取決於多個因素,包括家族病史、個人健康狀況及檢查結果。
由於您有多項健康問題及家族癌症史,建議您定期進行健康檢查,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便及早發現及處理潛在的健康問題。

希望以上的解釋能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並在必要時採取適當的行動。
若有任何進一步的問題,請隨時詢問。
祝您健康!

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