骨科問題:自骨移植後仍感疼痛與骨縫問題-骨科

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足之問題?


請問.已做自骨移植為何還看得出骨縫.自骨移植生長能力如何?傷後已6個月骨線已癒合為何還會痛特別蹲下壓迫.


小詹,30~39歲男性,詢問日期:2015/11/06

陳永學 醫師回覆-骨科


您好來信並未提及所骨折的骨頭是那一個部位, 有些骨頭的生長能力, 會因為血管分佈的關係, 生長得比較慢。
另外, 骨頭的生長與否, 並不是以骨折接縫的消失來判斷的骨移植的成功率, 以自骨移植的效果最好, 他骨移植相對較差。
骨折癒合後的疼痛, 在骨折病人身上常常見到, 要排除鋼釘. 鋼板壓迫的可能性, 如果不是植入物所引起, 大多是和軟組織結痂, 失去彈性有關詳細情況, 請向您的主治醫師詢問, 謝謝。


回覆日期:2015/11/06

彙整補充說明


自骨移植後仍感到疼痛以及骨縫問題,這是一個相對常見的情況,尤其是在骨折癒合的過程中。
首先,自骨移植的主要目的是促進骨折的癒合,並且自體骨移植通常被認為是最有效的骨移植方式,因為它能提供良好的生長環境和血供。
然而,骨頭的癒合過程受到多種因素的影響,包括血流供應、年齡、骨質狀況、以及術後的康復情況等。

關於您提到的「骨縫」問題,骨縫的存在並不一定意味著骨折未癒合。
骨癒合的過程分為幾個階段,最初的幾個月內,骨頭會形成一種稱為「纖維骨」的結構,這種結構在X光上可能仍然可見,這並不代表骨頭無法承受壓力或完全未癒合。
通常,骨頭的癒合需要數個月到一年不等,具體時間取決於個體差異及骨折的部位。

在您提到的情況中,已經過了六個月,骨線已經癒合,但仍感到疼痛,特別是在蹲下或施加壓力時,這可能有幾個原因。
首先,疼痛可能與周圍的軟組織有關,例如肌肉、韌帶或神經等。
手術後,這些組織可能會因為手術創傷而變得緊繃或發炎,導致疼痛感。
其次,若有植入物(如鋼釘或鋼板),這些金屬物件在某些情況下也可能造成不適或疼痛,特別是在活動時。

此外,骨頭的生長能力也受到多種因素的影響,包括術後的康復過程。
若術後未能進行適當的物理治療或運動,可能會影響到骨頭的強度和功能。
建議您與主治醫師討論您的症狀,並考慮進行影像學檢查(如X光或MRI),以排除其他可能的問題,如骨折不穩定、感染或其他併發症。

在處理術後疼痛方面,除了藥物治療外,物理治療也是一個重要的選擇。
透過專業的物理治療師指導,您可以進行針對性的運動和拉伸,幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量,進而減輕疼痛。
此外,適當的休息和避免過度使用受傷部位也是非常重要的。

總之,自骨移植後的疼痛和骨縫問題需要根據個別情況進行評估,建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,以便及時調整治療方案,促進康復。
希望您能早日恢復健康!

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