類固醇治療手腕疼痛的副作用與注意事項-復健科

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肌腱炎?媽媽手??


徐醫生您好:日前因大拇指側的手腕劇烈疼痛,前往醫院就醫,醫生表示是媽媽手,也進行了好幾次的復健,但效果都不佳,疼痛依然。
後來該醫生有建議可以施打類固醇藥物,減緩疼痛。
在此想請問:施打類固醇藥物會有怎樣的副作用或後遺症嗎?
需要注意什麼嗎?
謝謝您!


Red,50~59歲女性,詢問日期:2015/11/08

徐永南 醫師回覆-復健科


您好:對於您上述的問題類固醇會造成組織傷害,復健才是王道謝謝您!!

回覆日期:2015/11/08

彙整補充說明


您好!針對您提到的手腕疼痛問題,尤其是被診斷為「媽媽手」(又稱為「De Quervain's tenosynovitis」),施打類固醇藥物確實是一種常見的治療選擇。
類固醇的主要作用是減少炎症和疼痛,對於局部的疼痛管理有良好的效果。
不過,使用類固醇藥物時,確實需要注意一些副作用和後遺症。

首先,類固醇的副作用可以分為局部和全身性兩類。
局部副作用可能包括:
1. 注射部位的疼痛:施打後可能會感到短暫的疼痛或不適。

2. 皮膚變化:如皮膚萎縮、色素沉著或變薄,這些通常是由於類固醇對皮膚組織的影響。

3. 無菌性膿腫:在少數情況下,注射部位可能會出現感染。

全身性副作用則可能包括:
1. 體液和電解質失調:可能導致水腫、高血壓等問題,特別是對於已有高血壓或心臟病的患者。

2. 胃腸道問題:如胃潰瘍或胃出血,尤其是長期使用時。

3. 情緒變化:有些患者可能會經歷情緒不穩定、焦慮或抑鬱等心理反應。

4. 骨質疏鬆:長期使用類固醇可能增加骨折的風險,特別是對於年長者或已有骨質疏鬆的患者。

5. 潛在的糖尿病:類固醇可能影響血糖控制,特別是對於已有糖尿病的患者。

在施打類固醇時,以下是一些需要注意的事項:
1. 劑量和頻率:遵循醫生的建議,避免過量使用。
通常建議在必要時施打,並且不宜頻繁施打。

2. 監測副作用:施打後若出現不適或副作用,應立即告知醫生。

3. 結合其他治療:類固醇治療通常與物理治療、休息和其他非類固醇抗炎藥物(NSAIDs)結合使用,以達到最佳效果。

4. 健康狀況評估:在施打前,醫生會評估您的健康狀況,特別是有無高血壓、糖尿病或其他慢性疾病。

最後,雖然類固醇有其副作用,但在適當的使用下,對於減輕疼痛和改善功能有顯著的幫助。
建議您與醫生保持良好的溝通,並在治療過程中隨時反映您的感受和狀況,以便醫生能夠根據您的情況調整治療方案。
希望您早日康復!

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