擅自停藥出現以下症狀是正常嗎??
你好:我父親78歲,定期去衞生所做體檢,去年診斷有類風濕性關節炎,開的藥為Donison(5)及Acetal(500mg),目前也按時吃,曾去慈濟醫院做抽血及驗尿、超音波的檢驗,數值皆為正常,於是想說身體不痛就暫停吃藥,但是一旦暫停,我爸就會出現全身痠痛、身體發冷無力、手不自主抖動及冒冷汗,甚至有昏厥的情形,這樣是正常的嗎?那2種藥的功能是什麼?
笨笨,30~39歲女性,詢問日期:2008/04/16
林孝義 醫師回覆-骨科
您好:Donison是一種類固醇-prednisolone, 用於治療發炎的狀況, Acetal是acetaminophen, 用來止痛解熱.按照您的描述, 這樣的症狀可能是因為忽然停用類固醇造成的, 長期服用類固醇, 會抑制人體合成類固醇, 如果貿然停藥, 人體自行合成類固醇能力尚未恢復, 可能會出現這些症狀.建議有二:1. 找一個您可信賴的風濕免疫科醫師, 長期就診, 請醫師評估是否真的是類風濕性關節炎的病例.2. 如果確實為類風濕性關節炎, 如無即時治療, 常導致嚴重的關節變形殘障, 故於疾病早期多需服用一些免疫調節藥物.3. 如於長期服用類固醇藥物後,停藥時務必慢慢減少劑量, 以免發生嚴重的症狀, 至於怎樣減少劑量應請教您的醫師.祝健康林孝義醫師台北榮總過敏免疫風濕科
回覆日期:2008/04/16
彙整補充說明
停藥後出現全身痠痛等症狀的情況,特別是在長期服用類固醇(如Donison,主要成分為prednisolone)和止痛藥(如Acetal,主要成分為acetaminophen)後,確實是需要特別注意的。
根據您的描述,您父親在停藥後出現的全身痠痛、身體發冷無力、手不自主抖動及冒冷汗等症狀,可能與類固醇的停藥有關。
首先,類固醇藥物在治療類風濕性關節炎等自體免疫疾病中,主要用於減少炎症和抑制免疫反應。
長期使用類固醇會抑制身體自身類固醇的合成,當突然停藥時,身體可能無法立即恢復正常的類固醇水平,導致出現所謂的“類固醇撤藥症狀”。
這些症狀包括全身痠痛、疲倦、無力、情緒不穩定等,甚至可能出現更嚴重的情況,如低血壓、昏厥等。
Acetal(acetaminophen)則主要用於止痛和退燒,通常不會引起依賴性或撤藥症狀,但如果長期依賴於其止痛效果,突然停用可能會讓原本的疼痛感覺變得更加明顯。
因此,您父親的症狀在停藥後出現,並不算是正常的反應,尤其是考慮到他有類風濕性關節炎的病史。
建議您立即聯繫他的主治醫師,並告知這些症狀,以便醫師能夠評估是否需要重新開始用藥或調整用藥計畫。
醫師可能會建議逐步減少類固醇的劑量,而不是突然停藥,以減少撤藥症狀的發生。
此外,類風濕性關節炎是一種慢性疾病,若未能妥善控制,可能會導致關節的持續損傷和變形。
因此,持續的醫療監控和適當的藥物治療是非常重要的。
除了藥物治療,物理治療、運動和健康的生活方式也能幫助改善病情。
最後,請務必遵循醫師的建議,並定期回診以監測病情的變化。
希望您父親能夠早日恢復健康。
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