服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？-肝膽腸胃科

服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行，請問有方法能減輕嗎？？

李醫師：您好！
6/30提問，感謝您的回復。
我於6/27已開始服用貝樂克。約4~5天後全身筋骨酸痛，且情況日益加深，今天已是用藥的第13天了，無論坐、臥，都難過不已。在床上想休息，還得翻來覆去找比較不痛的角度、姿勢，久久才能入睡。2~3小時總會醒來一次，左翻右滾再換角度。稍微深、用力一點的呼吸，前胸後背骨頭也會疼，全身上下骨頭無一處不疼，坐立難安，有人與我一樣的反應嗎？有什麼方法能迅速有效減輕疼痛？想到用藥療程最少一年以上，真不知如何撐下去。(筋骨還有熱熱好像發燒的感覺，實際上體温是正常的)
我曾問過我的主治醫師，他說他的病人不曾有過如此反應。他也不知能怎麼辦？
89年曾服用過干安能，當時沒有不良反應。96年10月~97年4月再用干安能時，就因為如上所述那種疼痛讓我深感痛苦，所以在相關檢驗正常後，個人堅持停藥，抗拒再吃，即使一天都不願意。

YY，40~49歲女性，詢問日期：2008/07/10

李宣書醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

Yy君您好!

貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀，但是實際發生機率很少，目前有使用貝樂克治療的患者，也鮮少有人出現不適情形。
關於您出現許多不適的症狀，疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論，是否可以開立止痛藥物使用?筋骨關節有燒熱感，是否還有其他因素引起，如:風濕免疫問題?您可以再與您的醫師討論，有無需要做此方面的確認。若排除其他因素，單純只是因為使用貝樂克引起，那在治療時期上，可以再跟您的醫師作討論。但您之前的用藥情形於上封信件回覆中已提醒您，上次使用干安能的治療時間太短，故容易造成復發。還是建議依據2008亞太肝病研究會議治療共識：使用口服抗病毒藥物，(1)若原為e抗原陽性之病患，當e抗原已陰轉成功為e抗體陽性，且B型肝炎病毒濃度有2次檢測至少間隔6個月測不到，可考慮停藥。(2) 若原為e抗原陰性之病患，並不清楚其需治療多長時間，但若B型肝炎病毒濃度有3次檢測至少都間隔6個月測不到，可考慮不繼續用藥。

感謝您的來信，若有未詳盡之處，歡迎您隨時再來信聯絡；此外，基金會有肝病諮詢專線0800-000583，電話諮詢時間為週一至週五早上八點半至晚上九點，週六早上八點半至十二點，由專業人員及義工為您做線上諮詢服務，也有好心肝刊物及B型肝炎治療小手冊可免費提供您參考。

敬祝
身體健康

財團法人肝病防治學術基金會敬上
97/07/11

回覆日期：2008/07/10
資料來源：台灣e院 - 服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行，請問有方法能減輕嗎？

彙整補充說明

服用貝樂克後出現全身筋骨痠痛的情況，確實讓人感到困擾。
貝樂克（Tenofovir disoproxil fumarate）是一種常用於治療B型肝炎及HIV的抗病毒藥物，雖然其副作用相對較少，但仍有部分患者可能會出現不適反應。
根據您的描述，您在服用貝樂克後出現全身筋骨酸痛，這可能與藥物的副作用或其他潛在因素有關。

首先，建議您與主治醫師進一步討論您的症狀。
醫師可能會考慮進行一些檢查，以排除其他可能的原因，例如風濕性疾病、肌肉骨骼系統的問題或其他藥物的相互作用。
全身疼痛的原因可能相當複雜，除了藥物副作用外，還可能與長期的姿勢不良、缺乏運動、壓力過大等因素有關。

在緩解疼痛方面，您可以考慮以下幾種方法：
1. 適度運動：雖然您可能會因疼痛而不想運動，但適度的運動可以促進血液循環，減少肌肉緊繃感。
建議選擇低強度的運動，如散步、游泳或瑜伽，這些運動對關節的壓力較小，並且有助於放鬆身心。

2. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以嘗試熱敷或冷敷。
熱敷有助於放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
您可以根據自己的感受選擇適合的方式。

3. 藥物治療：如果疼痛影響到日常生活，您可以與醫師討論使用止痛藥物的可能性。
非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生等，可能有助於減輕疼痛和炎症，但需遵循醫師的指示使用。

4. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，制定個性化的治療計劃，這可能包括手法治療、運動療法及其他輔助療法，幫助改善肌肉和關節的功能。

5. 心理支持：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這有助於您更好地應對疼痛帶來的情緒困擾。

6. 保持良好的作息：確保充足的睡眠和規律的生活作息，這對於身體的恢復和疼痛的緩解都是非常重要的。

最後，若您在服用貝樂克的過程中出現任何不適，應立即與醫師聯繫，並討論是否需要調整用藥或進行其他檢查。
持續的疼痛不應被忽視，及早尋求專業意見是非常重要的。
希望您能早日找到合適的緩解方法，改善目前的狀況。