服用貝樂克後全身筋骨痠痛,有何緩解方法?-肝膽腸胃科

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服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行,請問有方法能減輕嗎??


李醫師:您好!6/30提問,感謝您的回復。
我於6/27已開始服用貝樂克。
約4~5天後全身筋骨酸痛,且情況日益加深,今天已是用藥的第13天了,無論坐、臥,都難過不已。
在床上想休息,還得翻來覆去找比較不痛的角度、姿勢,久久才能入睡。
2~3小時總會醒來一次,左翻右滾再換角度。
稍微深、用力一點的呼吸,前胸後背骨頭也會疼,全身上下骨頭無一處不疼,坐立難安,有人與我一樣的反應嗎?
有什麼方法能迅速有效減輕疼痛?
想到用藥療程最少一年以上,真不知如何撐下去。
(筋骨還有熱熱好像發燒的感覺,實際上體温是正常的)我曾問過我的主治醫師,他說他的病人不曾有過如此反應。
他也不知能怎麼辦?
89年曾服用過干安能,當時沒有不良反應。
96年10月~97年4月再用干安能時,就因為如上所述那種疼痛讓我深感痛苦,所以在相關檢驗正常後,個人堅持停藥,抗拒再吃,即使一天都不願意。



YY,40~49歲女性,詢問日期:2008/07/10

李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科


Yy君 您好!貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀,但是實際發生機率很少,目前有使用貝樂克治療的患者,也鮮少有人出現不適情形。
關於您出現許多不適的症狀,疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論,是否可以開立止痛藥物使用?筋骨關節有燒熱感,是否還有其他因素引起,如:風濕免疫問題?您可以再與您的醫師討論,有無需要做此方面的確認。
若排除其他因素,單純只是因為使用貝樂克引起,那在治療時期上,可以再跟您的醫師作討論。
但您之前的用藥情形於上封信件回覆中已提醒您,上次使用干安能的治療時間太短,故容易造成復發。
還是建議依據2008亞太肝病研究會議治療共識:使用口服抗病毒藥物,(1)若原為e抗原陽性之病患,當e抗原已陰轉成功為e抗體陽性,且B型肝炎病毒濃度有2次檢測至少間隔6個月測不到,可考慮停藥。
(2) 若原為e抗原陰性之病患,並不清楚其需治療多長時間,但若B型肝炎病毒濃度有3次檢測至少都間隔6個月測不到,可考慮不繼續用藥。
感謝您的來信,若有未詳盡之處,歡迎您隨時再來信聯絡;此外,基金會有肝病諮詢專線0800-000583,電話諮詢時間為週一至週五早上八點半至晚上九點,週六早上八點半至十二點,由專業人員及義工為您做線上諮詢服務,也有好心肝刊物及B型肝炎治療小手冊可免費提供您參考。
敬祝身體健康財團法人肝病防治學術基金會 敬上97/07/11



回覆日期:2008/07/10

彙整補充說明


服用貝樂克(Tenofovir)後出現全身筋骨酸痛的情況,雖然在文獻中並不常見,但並非完全不可能。
貝樂克主要用於治療慢性B型肝炎,通常副作用包括頭痛、疲倦、腹瀉等,然而每位患者的反應可能會有所不同。
您提到的全身筋骨酸痛,可能與藥物的副作用有關,也可能是其他因素所引起的。

首先,建議您與主治醫師進一步討論這些症狀。
醫師可能會考慮進行一些檢查,以排除其他潛在的問題,例如風濕性疾病或其他免疫系統的問題。
這些疾病可能會導致類似的症狀,並且需要針對性治療。

在緩解疼痛方面,您可以考慮以下幾種方法:
1. 止痛藥物:如果疼痛影響到日常生活,醫師可能會建議使用一些非處方的止痛藥,如對乙醯氨基酚(Acetaminophen)或非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬(Ibuprofen)。
這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。

2. 物理治療:尋求物理治療師的幫助,進行一些針對性的運動和拉伸,可能有助於改善肌肉和關節的靈活性,減少疼痛感。

3. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,您可以嘗試熱敷或冷敷。
熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

4. 適度運動:雖然疼痛可能讓您不想活動,但適度的運動,如散步或輕度的伸展運動,可能有助於改善血液循環,減少僵硬感。

5. 心理支持:長期的疼痛可能會影響情緒,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這可以幫助您更好地應對疼痛帶來的心理壓力。

6. 飲食調整:保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素和礦物質,特別是維生素D和鈣,這對骨骼健康非常重要。

7. 充足的休息:確保有足夠的睡眠和休息,這對於身體的恢復至關重要。

如果這些方法無法有效緩解您的症狀,或是疼痛持續加劇,請務必再次與您的醫師聯繫,討論是否需要調整用藥或進一步的檢查。
持續的疼痛不應被忽視,及時的醫療介入是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的狀況。

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